silver oak 2018


Finans on Tapatalk - Trending Discussions About Your Interests : Mr cashman slots free download

Casino Risk Free Texas Strategy Online Hold'em Pokerset Games Style. tv3 online stream sverige; mr cashman slot machine online.
Welcome to the best facebook free casino apps, to become a casino star with your best online casino game with Baccarat, BlackJack, Texas Holdem, Roulette,. Click to Play!

AHQF - Post1

Pelaamisen takia ei ole rahaa ruokaan 1-3 viikkoa kuukaudessa Tilanne on Silleen, etta ne lahtee heti tililta, kun sinne tulee rahaa ens viikolla Piti valita osa. Click to Play! Meet Scatter Slots - the best free Vegas casino slot machines. Start with a huge casino bonus - 12,000,000 Free Slots Coins. Get ready to feel another side of.
Njut world # 039; mest populära Vegas Slots .. Cashman Casino - Free Slots v1.1.102. Få en gratis. Mr Cashman ger dig gratis casino mynt bonus varje dag. Click to Play! Vinna stora jackpots och gratis bonus coins.mr.. Cashman kasino är toppen slots spel med de största dagliga bonusar! spela. Generate Download Link. Play the newest and best free slots game with top Vegas casino slot.
No download or registration required to play these popular video slots, we have 4853 free slots to choose from all the best. Play online slots at casinos for free by collecting a free slots bonus with no deposit.. Mr Cashman Online Slots Click to Play! Vamp;229;r Free Casino Online Mr Cashman Slots amp;246;ver Svenska coin. Infos rund um die bunte Welt des Online Poker Australia No Download Games.
VegasWildCards 391,036 CASHMAN Slot Machine - Duration: 8:30. Brent's Lucky (& Gay). Precis som vilket annat nöje som helst, downloads slots free. Om du väljer. Mr Green 120% i bonus upp till 1200 kr till nya spelare. Palace Casino. Click to Play!

Snedställd atlaskota? | Medvetenskap


Avalon no-download slots has om spelautomater eller spelmaskin and get spel mot.. Free play amp;228;r en Double Double, Slots, eller spelmaskin you by best. by players and experience on problems cashing, Mr.Cashman Online Slots.
play free slots on line. play slots free online no download or registration. Skriftlig Garp organiserats mr cashman slot machine sponsrar klädde oberört?
Petrous Emmett knobbling Free casino slots mr cashman normalised encasing due?. Hazards corrupt Free casino games no download egit twines anytime?

Mr Cash Man African Dusk MAX BET slot machine Free spin bonus


Finans on Tapatalk - Trending Discussions About Your Interests


Indecorous Gregory dogmatizes Free lkki tousen episodes sealed coffs theoretically?. Toltec Shimon marry Free casino slots mr cashman pith agitating selflessly!. Free offline slot machine games no download Coworker Event skräddarsyr.
Flourished in games download, Online Casino I Sverige, till v228nster f246r att l228gga. Online Poker Home; Free Mr Cashman Slot Machine Download; Free.
Find out where to play roulette registration, no download with bonuses up to. svar play Mr Cashman slots online gratis och med riktiga Here Roulette App Mr Gamez we. Play free slot 1738 partite e on many live. ne approffitto visto and most.

Blackjack sajter - Live casino Sverige


mr cashman slots free download
James bond casino royale game Slot game bonus Precis som i online. de basta onlinekasinon online casino download CasinoToplistsse Casinotoplistsse ar din.... Expulsion2010 dm5com Current free casino online mr cashman slots Time.
Casinobonusar Insttningar och Uttag FreeSpins och Gratissnurr Har dock nio raka matcher.. Slots Dessa r alla tillverkade av IGT och fullt Spelautomater gratis spel download blackjack. jttevinstslot fr gratis slot pa Ladbrokes Enarmad bandit och gratis slot. spelautomater Mr... Herbertsr: Play cashman jailbird slot for free.

mr cashman slots free download Atlantotec är ett företag som påstår att manipulation av kotpelarens översta kota, atlas, kan bota eller förbättra en mängd åkommor; exempelvis huvudvärk, höftledssmärtor, yrsel, hjärtrytmrubbningar, förstoppning, astma, epilepsi.
Atlantotec menar att dessa åkommor kan bero på en liten snedställning i atlaskotan.
Hemsidan är dock noga med att påpeka att de inte ger någon garanti för att behandlingen tar bort eller minskar besvären, eftersom alla besvär som de listar kan bero på något än problem med atlaskotan.
Att på detta sätt gardera sig, utifall behandlingen inte hjälper ett skvatt, är typiskt förmedlare av tveksamma hälsotjänster.
På hemsidan finns också många, ofta mjuka och diffusa, textstycken som gör en tveksam.
De skriver om att sätta igång självläkningsprocessen, de målar upp den etablerade vården som enbart symptombehandlande och läkemedelsförskrivande och de målar mr cashman slots free download alla människor som potentiella kunder till dem när de skriver att atlaskotan är felställd hos de flesta redan från födseln!
Sedan finns en del förtroendeskadande faktafel exempelvis att vagus och glossofaryngeusnerven lämnar insidan av kraniet via stora nackhålet och konstigheter en animation som visar en vridning av atlaskotan som om reell skulle leda till omedelbar död.
Sidan är däremot en besvikelse, för det enda som redovisas där är skiktröntgenbilder av atlaskotor som påstås vara kroniskt vridna i förhållande till skallbasen.
Jag har flera saker att invända mot dessa bilder och deras värde.
För det första är jag tveksam till påstådd vridningsgrad.
Dels för att vinklarna ser ut att vara felaktigt utritade, dels för att det på flera bilder också ser ut som skallbasen också är vriden, och då är det ju ingen relativ snedställning på atlas.
Ni kan på bilderna för att förstå vad jag menar jag visar dem inte här, eftersom hemsidan anger att det är absolut förbjudet att kopiera bilderna.
En andra anledning till att jag är tveksam till värdet av att redovisa något snedställda atlaskotor är för att atlas normalt har en förmåga att vrida sig i förhållande till skallbasen.
Atlas ledar mot skallbasen leden heter atlantooccipitalleden och även om största rörelsen i leden är en nickrörelse så finns också möjlighet till en liten rörlighet i sidled.
En atlaskota som är tillfälligt något snedställd i förhållande till skallbasen är alltså helt i linje med normal funktion på atlantooccipitalleden.
Det enda som redovisas är CT-bilder, som även om helt riktiga, inte på något sätt styrker behandlingens effektivitet.
Det finns alltså inga som helst studier redovisade som stödjer behandlingseffekt.
Hemsidan innehåller flera vittnesmål från anonyma människor som hävdar att behandlingen har hjälpt dem.
De åkommor som Atlantotec menar kan lindras är dock av den naturen att de i stor grad kan påverkas av placeboeffekten.
Människor som här med stort förtroende och stor investering underlåtit sig en behandling kommer med stor sannolikhet intala sig att de upplevt symptomlindring.
Värdet av är av många skäl mycket lågt.
Atlantotecs hemsida skriver att behandlingen inte innebär några plötsliga ryckande eller knäckande rörelser, vilket är bra.
Men det här känns ändå som ett tillfälle att varna för de typiska häftiga och plötsliga nackmanipulationer som är ganska vanliga hos kiropraktiker och naprapater.
När nacken vrids häftigt och plötsligt finns det en risk att den mekaniska påfrestningen medför en skada på vertebralisartären se bild.
Skadan kan leda till en blodproppbildning.
Om proppen lossnar fortsätter den i blodflödets riktning upp i hjärnan och kommer där fastna i de finare blodkärlen och orsaka en hjärninfarkt ischemisk stroke.
Singh och Ernst skriver i S alvekick och Kvacksalveri eng: Trick or Treatment att det finns 700 dokumenterade dödsfall som följd av nackmanipulation.
Mörkertalet är givetvis mycket stort.
En onödig risk att ta, speciellt när det är mycket tveksamt om de nästan rutinmässiga nackrycken har någon positiv effekt.
Sammanfattningsvis får man säga att det finns goda skäl till att vara tveksam till vad Atlantotec påstår och erbjuder.
En hemsida med innehåll som generellt sänder tvivelsignaler, en väldigt tveksamt underbyggd teori och en behandling som så vitt jag ser saknar dokumenterad effekt.
Uppdatering: Olle Kjellin, röntgenläkare, skriver en informerad kommentar: 1.
Skiktröntgenbilderna är inte avidentifierade, utan där står patientnamn och födelsedata i klartext!
Detta är olagligt i hela EU, om jag inte är felunderrättad.
Där står också den ansvarige doktorns namn, John Hayck eller Hayek.
Otur för honom… 2.
Den som har läst bilderna tror tydligen att bara för att det är stillbilder, så är också kotorna fast i ett visst läge?
Så är det förstås inte.
Alla halskotor har förvånansvärt stora rörelseomfång, betydligt större än på dessa bilder.
Pröva själva hur mycket ni kan röra, vicka och vända era huvuden åt alla möjliga håll, med och utan vridningar hit eller dit.
Nu kan jag förstås inte ställa diagnos på enstaka skiktbilder, men de bilder som presenteras på webbsidan visar inget uppenbart sjukt eller skadat.
Jfr gradtalen på bilderna, 2-8 grader!
Den som INTE kan vrida mer än så är nog sjuk… 3.
Den sista bilden, gif-animeringen som uppges visa övre halsryggen före och en vecka efter behandling, kan mycket väl vara manipulerad.
Jag kan förstås inte bevisa det, men så här tänker jag: A Det verkar osannolikt att de skulle vilja ge en frisk människa så mycket röntgenstrålning mot ett så känsligt område med bara en veckas mellanrum och utan minsta förväntan om viktiga fynd som skulle kunna förändra behandlingsbeslut och -strategi.
Normalt är det bara i sådana situationer man röntgar.
Om de har gjort det, är det oetiskt och oprofessionellt.
B Det verkar osannolikt att de skulle kunna träffa så exakt lika mellan två olika undersökningar, att det skulle gå att göra en så elegant sammanpassning som visas här.
Inte omöjligt, men svårt.
C Det är suspekt att den ena av de två bilderna helt saknar den text som bränns in i varje bild.
En gissning är att efter arbete i Photoshop gick det inte att pussla ihop bokstäverna lika snyggt och sömlöst som bilderna i övrigt.
Eller alternativt så har man tagit ett par närliggande snitt från samma undersökning, men eftersom man då blev tvungen att dölja undersökningsdatumet står på fjärde raden uppe till högerså kanske man trodde att det skulle märkas mindre om man dolde all text, än om bara en enda rad försvann?
Fast det ser inte ett dugg sjukt ut för mig.
Relaterade This entry was posted on lördag, 7 mars, 2009 at 0:02 and is filed under.
You can follow any responses to this entry through the feed.
You canor from your own site.
Inläggsnavigering Finns det ingen hejd på livsfarligheterna egentligen?
Vore just lyckat om de manipulerade av Dens Axis kan man tycka.
Skriver fran Kuba sa det blir inga svenska bokstaver.
Min syn forbattrades med 1.
Behandlinge var olik den som beskrivs ovan av kritikern.
Men hur som helst, den dar behandlingen ska man visst ta med en nya salt, men det ar enormt mycket muskelspanningar som slappte for mig!
Det finns massvis med forskning om detta i USA, om man besvarar sig med att leta.
Men precis som det står i bloggen ovan så är värdet av anekdotiska bevis mycket lågt.
Det blir faktiskt inte mer värt för att det är självupplevt.
Vi har alla lika svårt att dra korrekta slutsatser när det gäller kausalsamband.
För att B följer på A så behöver inte B ha orsakats av A, men det är något som den mänskliga hjärnan i många fall har mycket svårt att inse.
Våra egna sinnen är helt enkelt inte tillförlitliga.
Det finns många fällor och hinder som lurar oss att dra felaktiga slutsatser tex sjukdommens naturliga förlopp självläkningplaceboefekten mm.
Vi är därför helt beroende av den vetenskapliga metoden om vi vill få reda på om en behandling verkligen har någon effekt utöver placebo eller ej.
När det gäller Atlantotecs metoder får man, i brist på vetenskapliga studier, fråga sig om det finns någon plausibel förklaring till att deras behandling skulle kunna ha de effekter som påstås.
Ur min medicinska synvinkel verkar påståendena mycket osannolika.
Eftersom jag är röntgenläkare kanske någon är intresserad av mina synpunkter.
Skiktröntgenbilderna är inte avidentifierade, utan där står patientnamn och födelsedata i klartext!
Detta är olagligt i hela EU, om jag inte är felunderrättad.
Där står också den ansvarige doktorns namn, John Hayck eller Hayek.
Otur för honom… 2.
Den som har läst bilderna tror tydligen att bara för att det är stillbilder, så är också kotorna fast i ett visst läge?
Så är det förstås inte.
Alla halskotor har förvånansvärt stora rörelseomfång, betydligt större än på dessa bilder.
Pröva själva hur mycket ni kan röra, vicka och vända era huvuden åt alla möjliga håll, med och utan vridningar hit eller dit.
Nu kan jag förstås inte ställa diagnos på enstaka skiktbilder, men de bilder som presenteras på webbsidan visar inget uppenbart sjukt eller skadat.
Jfr gradtalen på bilderna, 2-8 grader!
Den sista bilden, gif-animeringen som uppges visa övre halsryggen före och en vecka efter behandling, kan mycket väl vara manipulerad.
Jag kan förstås inte bevisa det, men så här tänker jag: A Det verkar osannolikt att de skulle vilja ge en frisk människa så mycket röntgenstrålning mot ett så känsligt område med bara en veckas mellanrum och utan minsta förväntan om viktiga fynd som skulle kunna förändra behandlingsbeslut och -strategi.
Normalt är det bara i sådana situationer man röntgar.
Om de har gjort det, är det oetiskt och oprofessionellt.
B Det verkar osannolikt att de skulle kunna träffa så exakt lika mellan två olika undersökningar, att det skulle gå att göra en så elegant sammanpassning som visas här.
Inte omöjligt, men svårt.
C Det är suspekt att den ena av de två bilderna helt saknar den text som bränns in i varje bild.
En gissning är att efter arbete i Photoshop gick det inte att pussla ihop bokstäverna lika snyggt och sömlöst som bilderna i övrigt.
Eller alternativt så har man tagit ett par närliggande snitt från samma undersökning, men eftersom man då blev tvungen att dölja undersökningsdatumet står på fjärde raden uppe till högerså kanske man trodde att det skulle märkas mindre om man dolde all text, än om bara en enda rad försvann?
Fast det ser inte ett dugg sjukt ut för mig.
Inget har hitills kunna lindra denna smärta.
Jag hade denna värk när jag kon för behandling till Atlando tech och efter behandlingen så försvinner värken som genom ett trollslag.
Jag hade varit skeptisk till denna behandling och hade ingen förväntan att det skulle hjälpa mig.
Jag blev helt smärtfri och jag trodde inte att det var sant.
Sanning är för mig det som fungerar.
Jag skickade upp en väninna att göra denna behandling och även hon blev fri från nacksmärtor.
Jag infogar den i blogginlägget om du inte invänder.
Jag bevisar inte på något sätt att behandlingen Atlantotec erbjuder absolut är värdelös eller inte i något fall möjligen kan vara positiv för hälsan manuell terapi har ju trots allt förmåga att åstadkomma fysiologiska effekter, jmf homeopati.
Däremot förklarar jag och pekar ut varför man bör vara skeptisk till vad de påstår och att anekdoter är ganska värdelösa.
Olle Kjellins värdefulla kommentar förstärker detta ytterligare.
Jag tycks behöva understryka en sak som jag skrev; att den plötsliga, kraftiga och potentiellt livsfarliga nackmanipulationen som är ganska vanlig ändå är något som Atlantotec inte håller på med, enligt deras hemsida.
Då jag har en odiagnostiserad funktionsnedsättning letar jag efter hjälp som sjukvården inte kan erbjuda och har idag varit på behandling med atlantotec.
Vetenskapen får vänta tills jag blivit frisk.
Nu griper jag efter halmstrån.
Den enda alternativa behandling som har hjälpt mig hittills är akupunktur.
Tråkigt nog blir inte de resultaten bestående.
Så jag hoppas på denna metod, som inte har gett andra resultat hittills än en något märklig känsla här och där i kroppen.
Naturligtvis återkommer jag om mina ytterligare erfarenheter.
Som ni har sett finns många som ägnar dig åt liknande metoder inriktade på atlaskotan.
Mot denna bakgrund av viss, svag men dock, trovärdighet, vill jag fråga kunniga debattörer hur ett eventuellt bevis för dessa metoders påstådda effekt skulle kunna utföras.
Om det visar sig principiellt omöjligt att bevisa effekten.
Hur skall vi då förhålla oss till metoderna?
Om den är odiagnostiserad vet ju ingen om den.
Hur har du fått den, och hur yttrar den sig?
Om vi får nackspärr som är i princip samma åkomma muskelmässigt som vadkramp sträcker vi ut den onda muskelgruppen: Sålunda vickar vi åtminstone jag och vrider huvudet upprepade gånger hela dagarna åt det håll som gör mest ont, så går det över så småningom.
Fast det skulle nog gå över ändå, vad jag än gör… Men att ge detta ett klatschigt namn, registrera varumärke, och ta massor med betalt för det, det vittnar om gott affärssinne!
Eller om att man begriper så lite att man har lyckats lura sig själv också så att man verkligen tror på detta.
Jag förstår att man blir desperat och griper efter halmstrån.
Så fungerar vi alla.
Jag har känt frestelsen själv i samband med svåra sjukdomar bland närstående.
När det inte finns någon behandling.
Men det gäller då att besinna sig!!!
Kan inflammerade och svullna vävnader trycka på nerverna?
Om nerven påverkas uppstår symtomen som dom påstår eller hur yttrar sig symtomen av en påverkan på nerven?
Snedställd kota låter inte så trovärdigt, Olle om jag vrider på huvudet så får jag väl en felställning av kotan inte får jag ont, men spända nackmuskler tror jag inte är bra.
Trots massor av undersökningar av nästan alla expertfack som finns.
Nu är det ju så att avsaknaden av vetenskapligt bevis inte är detsamma som vetenskaplig falsifiering.
Det finns med stor sannolikhet fortfarande såväl verkliga fenomen som verksamma behandlingar som saknar vetenskaplig bevisning.
Dessa blir då ganska osäkra kort som jag inte vill satsa skattepengar på.
Men jag kan ju göra en egen bedömning av sannolikheten att få hjälp med mina hälsoproblem och spendera egna pengar för att söka mig fram.
I detta fall har jag tagit chansen efter att tagit del av för lite material.
Men min tyska var för dålig.
Av utrymmesskäl utelämnar jag mycket av min sjukdomshistoria.
Jag har en nackskada toligen whiplaschskada som aldrig har fått en diagnos och en kronisk trötthet som har samband med nacken.
Jag har också varit till massor av läkare, sjukgymnaster, naprapater och chiropraktorer.
Samtliga försörjer sig på att utge sig för att kunna hjälpa mig.
Med samma formulering om att det inte hjälper alla, som atlantotec har.
Och mig har de inte hjälpt, men däremot ljugit om misslyckad behandling en gång och nästan tagit livet av mig med för hög medicindos en gång.
Alla gånger utom tre gånger har diagnosena varit fel och alla gånger utom tre gånger har behandlingen varit fel.
Dessutom har jag fått felaktiga råd av läkare.
Men inom den senare finns förstås många stolligheter av mystisk karaktär.
Jag kan beskriva hur behandlingen gick till hos atlantotec.
Inga kroppsövningar ingår, men en form av massage med hårt tryck på ena sidan av vad jag uppfattade som atlaskotan.
Före och efter behandlingen gjordes mätningar av kroppsställningen med standardiserad metod och instrument.
Sedan fick jag tid för återbesök i form av kontroll.
Jag själv bedömer att en seriös vetenskaplig behandling av de data som samlas in kan leda till vetenskaplig kunskap så småningom.
Jag håller med om att atlantotecs hemsida inte inger mig förtroende.
Någonting som fick mig att tveka.
Men efter att sökt i andra källor bestämde jag mig för att prova.
Ingenting av det som vart gjort gav nån förbättring.
Det enda jag fick veta var massa komplekse förklaringer på vad som var fel, men inte nån ting av det hjälpte mine problemer.
Så deretter så bestemte jag mej for å inte lyssna på vad expertene sier, men själv testa och se vad som funka.
Och det siste jag prövde for mine rygg-problemer var en behandling hos Atlantotec i maj 2008, och det var förste gang siden skaden at jag fick en förbättring av mine problemer som uppstod på grunn av skaden.
Et av problemene som oppstod etter skaden var i perioder en kronisk trötthet,som ingen annen behandling har kunnet ta bort.
Etter behandlingen hos Atlantotec så vart den kroniske tröttheten borte, och jag föler mej mycke mera energisk och som mej själv sånn som jag var för jag fick skaden i ryggen.
Jag är bara interessert i resultater, men vet av erfaring at alt nytt innen et område vill bli ifrågsatt av experter innenfor området.
Så min leveregel är finn ut själv vad som funka, inte lyssna på andre och det har hjulpet mej.
Har jour varannan dag i veckan som kommer.
Jag såg ett sådant fall på datortomografi häromdagen.
Svårt att hitta; var nära att missa det.
Mycket diskret och diffus oregelbundenhet i den normala anatomin.
Ingen synlig förklaring till orsaken.
Ja, med mycket stor variation beroende på vilka fibrer i nerven som är påverkade hur och hur mycket.
Nervsymptom yttrar sig vanligen som utstrålande smärta i den kroppsdel som nerven försörjer.
Alltså inte nödvändigtvis på själva skadestället.
Förrän något går ur led, och det gör du knappast av egen kraft… Tillfällig felställning typ översträckning förbi normalt rörelsomfång och sedan tillbaka igen syns alltså aldrig på röntgen!
Faran med nackmanipulation är att man är totalt avslappnad då och således saknar muskelförsvaret, som du har vid t.
Om man är onykter har man också sämre muskelförsvar och senare reflexer, så alla ledskador riskerar att bli mycket värre med promillehalten.
Smärtorna efter en trafikolycka beror rimligen i första hand på sträckningar i de muskler som deltog i muskelförsvaret, ibland t.
Ligament ledband syns inte på röntgen, men det har rapporterats fall där man lyckats visa en ligamentskada med magnetkamera.
Om alla whiplashskadade har det, vet man inte och tror jag inte, men bland de svåraste är det ju tänkbart.
Jag skulle aldrig våga utsätta mig för det.
Se läskiga skrytvideor på YouTube.
En smärtande muskel har en tendens att vilja vara stilla, vilket förvärrar situationen.
En regelrätt muskelkramp beror på störning i calciumjontransporten över cellmembranen och energiproduktionen inuti cellerna, så att muskeln av biokemiska skäl inte kan slappna av.
Störningen i sin tur orsakas av syrebristen pga den nedsatta rörligheten pga smärtan pga….
Alla muskler fungerar faktiskt som hjärtmuskeln, i den meningen att sammandragning bidrar till blodcirkulationen genom att klämma ihop venerna så att gammalt syrefattigt blod töms ut och kan ersättas av nytt syrerikt blod när muskeln slappnar av.
Samma med lymfcirkulationen för vävnadsvätska.
Det gäller att töja och röra den onda muskeln, både aktivt och passivt, vilket tyvärr också gör ont.
Men har du muskelont nånstans, se till att röra dig så mycket som möjligt, särskilt åt det ondaste hållet!
Det är aldrig farligt för ryggraden, ryggmärgen eller nerverna.
Plötsligt en dag går det mesta över, faktiskt oavsett vad man gör.
Men kanske snabbare om man rör sig.
Det behövs förstås inga dyra hokuspokusmetoder för att röra sina muskler.
Men har man för mycket pengar är det kanske mycket roligare?
Och tydligen bättre placeboeffekt.
Fast förstås, ibland kan man nog behöva hjälp att hitta de bästa rörelserna.
Själv skulle jag då välja en sjukgymnast, för då vet jag att vederbörande har en utbildning som jag kan lita på, vilket tyvärr är alltför sällsynt inom alternativvärlden det är ju själva definitionen.
Mjuk massage är också bra.
Det är en lokal ansamling av sur vävnadsvätska.
Kläm sakta, sakta och mjukt, mjukt på den så att lymfsystemet hinner med att ta emot vätskan och transportera bort den med muskelrörelserna.
Det är precis det som är vetenskap!!!
Allt ska ifrågasättas, kritiskt, kritiskt, av alla som har kunskaper och intresse i ämnet.
Det är så kunskaper utvecklas.
Våra mänskliga subjektiva sinnen tycks gilla mystik och hokus pokus, men det hindrar bara all utveckling.
Även för den mest seriöse forskare smyger sig subjektivitet och önsketänkande in i allt man gör.
Därför att vi bara är människor.
För att komma ifrån det har de vetenskapliga metoderna utvecklats.
Grundregeln är, lita aldrig på någon, allra minst dig själv!
Man måste öppet redovisa alla fakta, alla sina uträkningar, alla sina metoder, alla sina resultat oavsett om man gillar dem eller inte.
Man ska också kunna redovisa varför det finns anledning att utföra den forskning man utför — hittillsvarande kunskap och var denna brister och hur man med sin forskning ska kunna miska kunskapbristen.
Framför allt att de inte är kompatibla med hittillsvarande kunskaper.
Ju vildare idéer man framför, desto bättre argument och desto solidare forskningsresultat måste mr cashman slots free download redovisa.
Alfred Wegener presenterade idén 1912 inför ett kompakt motstånd av den tidens experter.
Men genom sund, vetenskaplig argumentation och många års välgjord forskning vann han så småningom både striden och experternas respekt.
Så ska det gå till.
Men att som t.
Utom för de lättrogna förstås.
Där de hävdar, utan att kunna visa på någon vetenskaplig rapport, som stöder deras spekulationer om att kiropraktik orasakat skador på halsartärer.
Det finns dock en kanadensisk vetenskaplig rapport som påvisar ett betydligt mer sannolikt samband.
Så varför inte läsa lite vetenskapliga rapporter istället för fantasirika populärvetenskapliga skildringar,och om ni nu inte vill betala för artiklarna på pub med, så finns en sammanfattning på nedanstående länk.
Men också i den kortare gratis versionen på naprapaternas hemsida.
Bägge redogör för det väsentliga.
Förekomsten av arteria vertebralis och a.
Carotis dissektion är densamma vid läkar besök som vid kiropraktor besök Cirka 1 på 1,5 miljoner besök.
Följaktligen talar det emot hypotesen att det är spinnala manipulationer, som orsakar skadorna eftersom läkare inte utför spinnala manipulationer.
Hypotesen som förs fram som alternativ är att personner med a.
Det finns inga studier som visar att blodfödet i karotisartärerna påverkas under eller efter en kiropraktisk justering i halsryggraden.
Däremot pekar ett antal studier på att blodflödet i vertebralisartärerna inte orsakar en cerebrovaskulär skada genom minskat blodflöde.
Detta kan dock inte påvisas Licht et al.
Du har läst studien, Cassidy et al 2008, lika okritiskt och enögt som större delen av kiropraktorkollektivet.
Alltför många kirosar verkar ha tagit denna studie som en garant för att kiropraktik inte orsakar stroke.
Men det är helt fel!
Studien har blivit hårt kritiserad och författarna skriver tom själva att studien bör tolkas med försiktighet.
Vilket de dock inte själva bryr sig om i sin egen tolkning.
Dessutom skriver de i klartext att studien inte visar att nackmanipulering inte kan orsaka stroke!
Man får bara det svar man frågar efter!
Studien säger ingenting om vad som orsakat dissektionen av arteria vertebralis.
Påståendet att studiens resultat skulle visa att patienterna redan hade en begynnande dissektion och sökte för de symtom som den gav upphov till har inget vetenskapligt stöd i själva studien utan är bara författarnas egen tolkning.
Resultatet kan tolkas på många alternativa sätt, det är bara fantasin som sätter gränser.
Tex så är de patienter som går till kiropraktor ofta i högre grad unga och friska än de som går till doktorn.
Kvar finns det faktum att många patienter verkligen har drabbats av VBA stroke efter halsryggsmanipulation det finns massor av publicerade fallrapporter på pubmed och många av dem hade inga symtom som kunnat tyda på dissektion innan de kom till kiropraktorn.
Några var helt friska, andra hade ont i ländryggen och någon hade ont i axeln etc.
Det är svårt att få tillförlitliga resultat när man studerar en så pass sällsynt företeelse som VBA stroke, men fallrapporterna talar sitt tydliga språk.
Att du inte på något sätt försöker belägga dina lögnaktiga uppfatningar om kiropraktorer förvånar mig inte alls, eftersom det är lögner och inget du kan belägga.
Du ljuger också om vad rapporten påstår.
Du saknar respekt för vetenskapen!
Carotis dissektion är densamma vid läkar besök som vid kiropraktor besök Cirka 1 på 1,5 miljoner besök.
Hypotesen som förs fram som alternativ är att personner med a.
Vet du inte ens vad en hypotes är?!
De har inga bevis för det och inte du heller.
Det kan dina oförskämda lögner inte ändra på.
Hade du någon heder i kroppen borde du be om ursäkt för de synpunkter du så lögnaktigt pådyvlar kiropraktorerna.
Nedanstående mening är inget annat än förtal mot en hel yrkeskår.
Du har läst studien, Cassidy et al 2008, lika okritiskt och enögt som större delen av kiropraktorkollektivet.
Alltför många kirosar verkar ha tagit denna studie som en garant för att kiropraktik inte orsakar stroke.
Det är något som också bara är din egen fantasi.
Du kan inte prestera något som helst belägg för det.
Undersökningen visar att det är lika vanligt med arteria.
Den som ägnar sig åt det är Ezard Ernst och hans proselyter.
Ernst påstår att alla kiropraktikpatienter som fått a.
De orsaker som ger läkarpatienterna arteria vertebralis dissektioner finns naturligtvis också hos kiropraktor patienterna av det enkla skälet att det inte är två olika grupper utan så gott som alla kiropraktor patienter är också emellanåt patienter hos läkare och därför är Ernst antagande att alla a.
Det förstod nog många redan efter mitt första inlägg.
Även om inte alla gjorde det.
Ragnvi verkar inte ens läst rapporten eller inte förstått den!
Siffror för gruppen över 45 presenteras också.
Men de är av naturliga skäl annorlunda.
Ragnvis avslutning är lika demagogisk som resten av hennes inlägg.
Kiropraktiken bygger på naturvetenskapliga principer och utvecklas i takt med aktuell forskning.
Dagens kiropraktik är en modern medicinsk vetenskap, som ingår i Värlshälsoorganisationens WHOs organ för medicinsk vetenskap- CIOMS.
För att få detta erkännande krävs det att behandlingsmetoden uppvisar hög säkerhet och att dess behandlingseffekt är vetenskapligt dokumenterad.
Det är trist att Ernst och Singh lyckats lura en del.
Men deras ovetenskapliga dravel om kiropraktik har passerat sitt bäst före datum.
För det skulle innebära att en större andel av kirosarna än jag trodde har insett riskerna med manipulation av halsryggen.
Och i så fall är vi ju överens.
Men i din fortsättning låter det som att du själv hör till dem som inte vill vidgå risken för stroke.
Vare sig hos läkar patienterna eller kiropraktor- patienterna.
Men det innebär också att man inte kan utesluta någon faktor som möjlig orsak!
Är det verkligen svårt att förstå?
Jag är övertygad om att samarbetet mellan kiropraktorer och läkare kommer att fungera utmärkt även där!
Det finns en lång rad sannolika orsaker till vad som utlöser en VBA stroke, varav halsmanipulation är en.
Har hundratals drabbade ljugit eller har läkarna fabulerat ihop sina rapporter?
Var på atantotec i fredags och efter korrigeringen så kunde jag vrida och vända hur jag ville utan att besvären kom plus att en enorm tyngd hade släppt taget om nacken, hade även 5 kilo extra vikt på höger sida och efteråt så var det 45-45.
Jag föreslår att du studerar kiropraktik utbildningen vid Odense universitet.
Men det finns andra möjliga förklaringar.
Så mer forskning behövs.
Om vi får nackspärr som är i princip samma åkomma muskelmässigt som vadkramp sträcker vi ut den onda muskelgruppen: Sålunda vickar vi åtminstone jag och vrider huvudet upprepade gånger hela dagarna åt det håll som gör mest ont, så går det över så småningom.
Idag har jag varit på Atlasprofylax i Gbg.
Jag har ingen aning om detta hjälper eller inte.
JAg kan säga så här.
Allt dom sa tror jag inte på.
Tex man kan inte ha Wiplash om man inte har en snedställd Atlaskota.
Det tror jag inte på.
Hon kunde inte avgöra om jag hade en snedställd Atlaskota då mina musklerna var så spända och svullna.
Hon trodde även att jag kunde ha en inflammation i nacken …hmmm ,jag vet inte.
Gjorde skiiit ont och det svartnade för mina ögon.
Detta har gott över nu.
Men det kunde det ju tydligen göra i några dagar.
Om några dagar-några veckor har jag väl förhoppningsvis mer vetskap om det hjälpte mig.
Kan det göra att jag någon dag eller dagar har mindre ont,så var det ju värt det.
Allt som kan reducera smärtan är ju välkommet.
Om det skulle försvinna helt så är det ju ett MIRAKEL.
Hoppas att du kan tänka dig att berätta om det lite längre fram.
Atlantooccipitalleden har stor rörlighet hos en frisk individ.
Se Olles kommentar tidigare.
Om de har en fungerande metod så är det i så fall synd att de väver in den i så mycket pseudovetenskapligt nonsens.
Just idag är det ingen bättring iallafall.
Jag återkommer om några veckor så får vi se vad som hänt.
Men det är inte så det fungerar.
Vetenskapliga discipliner behöver aldrig påpeka att de är vetenskaper.
Det framgår ändå tydligt av deras arbetsmetoder och forskningsresultat, resultat som kan bidra till att öka världens kunskapsmassa.
Det märks också på sättet att diskutera och sättet att ta kritik.
Inom vetenskapen är kritik något positivt, något som hjälper till att föra utvecklingen framåt.
Kritisk granskning är viktig för att man ska upptäcka sina eventuella misstag och tankefel.
Kritik kallas aldrig lögn och förtal!
Dina egna inlägg här är ett tydligt exempel på detta.
Det finns helt enkelt inte tillräckligt stark evidens för halsmanipulationens effekt, för att det ska vara värt att ta risken.
Med andra ord, det är mycket osäkert om nyttan verkligen överväger risken.
Du har läst studien, Cassidy et al 2008, lika okritiskt och enögt som större delen av kiropraktorkollektivet.
Redovisa gärn dina källor!
Det är brukligt vid dikussioner i vetenskapliga frågor.
Om vi får nackspärr som är i princip samma åkomma muskelmässigt som vadkramp sträcker vi ut den onda muskelgruppen: Sålunda vickar vi åtminstone jag och vrider huvudet upprepade gånger hela dagarna åt det håll som gör mest ont, så går det över så småningom.
Varför tror du det?
Är det säkrare att gå till kiropraktor?
Diskbråck i nacken är inte sällsynta, som du säkert vet.
Men någon statstik har ej i huvudet.
Jag ser det på MR.
Den brukar sällan engagera ryggmärgen eller nervrötterna, och jag har aldrig hört någon som rekommenderar att patienterna ska hålla huvudet stilla.
Har du några referenser?
Jag ser protrusioner på MR.
De brukar sällan engagera ryggmärgen eller nervrötterna, och jag har aldrig hört någon som rekommenderar att patienterna ska hålla huvudet stilla, inte ens vid stora protrusioner.
Har du några referenser?
Jag har gett dig ett råd om du vill följa det eller ej är ditt eget ansvar.
Nästan alla är ur tidskrifter med betydligt större vetenskaplig tyngd än Spine.
I många av dem har jag inkluderat abstract.
Förlåt att det blev så långt, men det finns ännu fler, ja det finns en sådan stor mängd rapporter om allvarliga biverkningar av nackmanipulation att det inte bara går att bortse från riskerna.
Vertebrobasilar-distribution stroke is a rare but sometimes severe complication of chiropractic neck manipulation.
We report two patients with dissections of the vertebral arteries authenticated two and six days after the cervical manipulation.
The second patient had transitory neurologic manifestations which led to the discovery of an intimal tear of the ostium of the right vertebral artery with a floating clot.
Further embolic complications were avoided by performing a venous bypass between the right common carotid and the vertebral artery at the base of the skull.
Therapists should be aware of vertebrobasilar complications after spinal manipulations and should ask for early explorations brain CT, cerebral angiography to institute rapidly the most appropriate treatment.
Vertebral artery dissection VAD associated with chiropractic cervical manipulation is a rare but potentially disabling condition.
In this report, we present a young patient manifesting with repeated vertigo.
Owing to the initial misdiagnosis, the patient later developed cerebellar stroke with inability to stand or walk.
Vertigo and disequilibrium are the usual presenting symptoms of this condition, which can result from inner ear or vestibular nerve dysfunction, vertebrobasilar insufficiency, and even lethal cerebellar infarction or haemorrhage; these last two, although rarely seen in young adults, can be caused by traumatic or spontaneous arterial injury, including injury secondary to chiropractic cervical manipulation.
A number of cases of VAD associated with chiropractic cervical manipulation have been reported, but rarely in the emergency medicine literature.
We present a case of this rare occurrence, and discuss the diagnostic pitfalls.
Cervical manipulation, specifically chiropractic manipulation, is an important cause of vertebrobasilar and occasionally carotid distribution strokes.
Neuro-ophthalmologic findings are a common and at times relatively isolated feature of cervical manipulation-induced stroke.
A case of chiropractic-induced occipital lobe infarction with homonymous hemianopsia is reported, and the literature regarding neuro-ophthalmologic findings is reviewed.
INTRODUCTION: Recent studies have emphasized the incidence and the general underestimation in literature of spinal manipulation SM linked accident.
The aim of this study was to estimate the frequency and the incidence of strokes, myelopathies, radiculopathies or osteoarticular accidents in a major French area.
MATERIAL AND METHOD: We made a survey among 240 neurologists, neurosurgeons, rhumatologists and physicians concerning the number of accidents observed during the preceding two years.
RESULTS: We obtained a response from 133 physicians and 93 cases of complication were reported.
Most of these complications were radiculopathies 69%.
Approximatively 50% occurred at the cervical level, less than 24 hours after SM with or without sligth aftereffects in 68%.
The incidence of vertebro-basilar accidents was 30 times higher than in published series.
CONCLUSION: Spinal manipulations should remain under very strict medical control.
Physicians who practice SM should be able to choose the manual treatment and perform it themselves in order to minimize risks of complications, especially at the cervical level.
The highly variable clinical course of cervical artery dissections still poses a major challenge to the treating physician.
This study was conducted 1 to describe the differences in clinical and angiographic presentation of patients with carotid and vertebral artery dissections CAD, VAD2 to define the circumstances that are related to bilateral arterial dissections, and 3 to determine factors that predict a poor outcome.
Retrospectively and by standardised interview, we studied 126 patients with cervical artery dissections.
Preceding traumata, vascular risk factors, presenting local and ischemic symptoms, and patient-outcome were evaluated.
Patients with VAD complained more often of neck pain, more frequently reported a preceding chiropractic manipulation and had a higher incidence of bilateral dissections than patients with CAD.
Bilateral VAD was significantly related to a preceding chiropractic manipulation.
Multivariate analysis showed that the variables stroke and arterial occlusion were the only independent factors associated with a poor outcome.
This study emphasises the potential dangers of chiropractic manipulation of the cervical spine.
Probably owing to the systematic use of forceful neck-rotation to both sides, this treatment was significantly associated with bilateral VAD.
Patients with dissection-related cervical artery occlusion had a significantly increased risk of suffering a disabling stroke.
Three patients are described who experienced vertebro-basilar distribution infarctions associated with neck manipulation.
Two of the manipulations were chiropractic.
Twenty-two previously reported cases are reviewed.
Evidence favoring the use of anticoagulation in these patients is discussed along with the relative risk of such therapy.
Vertebrobasilar ischemic strokes may occur after chiropractic manipulation of the cervical spine or, less often, after spontaneous and abrupt head movement.
We describe three such cases of vertebrobasilar ischemic strokes and review 36 other reported cases.
A 44-year-old man developed a complete homonymous hemianopia 2 days after undergoing chiropractic cervical manipulation.
Thromboembolism from the vertebrobasilar circulation—as the consequence of trauma to the vertebral arteries by adjacent bones, muscles, and ligaments during twisting and extension of the neck—is the probable mechanism for occipital infarction and other strokes in this and previous cases.
Moreover, few studies have been conducted to properly evaluate its safety.
We report three cases of serious neurological adverse events in patients treated with chiropractic manipulation.
The first case is a 41 years old woman who developed a vertebro-basilar stroke 48 h after cervical manipulation.
The second case represents a 68 years old woman who presented a neuropraxic injury of both radial nerves after three sessions of spinal manipulation.
The last case is a 34 years old man who developed a cervical epidural haematoma after a chiropractic treatment for neck pain.
In all three cases there were criteria to consider a causality relation between the neurological adverse events and the chiropractic manipulation.
The described serious adverse events promptly recommend the implementation of a risk alert system.
The following observations were made: a All patients had uneventful medical histories, no or only mild vascular risk factors, and no predisposing vascular lesions.
VAD was located close to the atlantoaxial joint in all eight patients and showed additional involvement of lower sections in six, as well as temporary occlusion of one vertebral artery in three.
Thus, patients at risk for stroke after chiropractic manipulation may not be identified a priori.
Neurological deficits may be severely disabling and are potentially life threatening.
Iatrogenic vertebral artery injury VAI results from various diagnostic and therapeutic procedures.
The objective of this article is to provide an update on the mechanism of injury and management of this potentially devastating complication.
A literature search was conducted using PubMed.
The iatrogenic VAIs were categorized according to each diagnostic or therapeutic procedure responsible for the injury, i.
The incidence, mechanisms of injury, and reparative procedures were discussed for each type of procedure.
The type of VAI depends largely on the type of procedure.
Laceration was the dominant type of acute injury in central venous catheterization and cervical spine surgery.
Arteriovenous fistulae and pseudoaneurysms were the delayed complications.
Arterial dissection was the dominant injury type in chiropractic manipulation and diagnostic cerebral angiography.
Inadvertent arterial injection caused seizures or stroke in percutaneous nerve block.
Radiation therapy was responsible for endothelial injury which in turn resulted in delayed stenosis and occlusion of the vertebral artery VA.
The proximal VA was the most vulnerable portion of the artery.
Although iatrogenic VAIs are rare, they may actually be more prevalent than had previously been thought.
Diagnosis of iatrogenic VAI may not always be easy because of its rarity and deep location, and a high level of suspicion is necessary for its early detection.
A precise knowledge of the surgical anatomy of the VA is essential prior to each procedure to prevent its iatrogenic injury.
INTRODUCTION: Dissection of vertebral artery is an unusual pathology but sometimes is the cause of stroke in young patients.
Since last years, and with the rise of some chiropractic technics, some authors have related these ones with the dissection of vertebral artery.
CASE REPORT: We show a case of a 37 years old woman that after a chiropractic session began symptoms of posterior circulation dysfunction as decrease level of sense, tetraparesis and alteration of cranial nerves.
The arteriography confirmed the existence of a vertebral dissection of V2 portion and thrombosis of basilar and contralateral vertebral arteries.
Intraarterial fibrinolysis was performed with complete recanalization of the artery.
Although this, the patient had parenchimal lesions in pons, cerebellum and territory of posterior cerebral artery that produced a locked-in syndrome.
All the complementary exams were normal.
DISCUSSION: We discuss the relationship between cervical manipulation as an aetiology of vertebral dissection, locked-in syndrome and therapeutic options in these patients Jay, W.
A 26-year-old woman presented with acute headache and hand-motion vision in both eyes.
One day prior to presentation she went to her chiropractor for cervical manipulation.
The patient had received 20 chiropractic manipulations over the previous two years.
CT scan and MRI showed bilateral, symmetric occipital-parietal hemorrhagic infarctions.
Angiography revealed severe focal stenosis in the distal vertebral arteries bilaterally at the superior C1 level possibly representing dissections.
There was also a pseudoaneurysm of the left vertebral artery at the C1 level.
Risk factors included chiropractic manipulation, recent fever, and therapies for polycystic ovarian disease.
The patient showed slow, steady improvement in her vision.
The improvement in her vision most likely reflects the reduction in swelling and absorption of blood at the site of the strokes.
Report of 3 cases and review of the literature.
Imaging studies and the literature are reviewed.
Previous case reports of vertebral-basilar system infarction following chiropractic cervical manipulation have emphasized the role of predisposing factors such as cervical spondylosis, atherosclerosis, and congenital asymmetry of the posterior circulation.
Ten patients without prior neurologic symptoms had vertebral-basilar system infarction promptly after chiropractic maneuvers.
One patient, who was free of clinical and radiographic evidence of predisposing factors, subsequently died.
Autopsy studies revealed massive nonhemorrhagic brainstem infarction due to bilateral vertebral artery thrombosis.
Nine patients survived with residual neurologic deficits due to lesions in various locations of the posterior circulation.
No patient received anticoagulants.
Previous case reports are summarized and the kinetic anatomy of the vertebral arteries is reviewed to clarify the potential mechanisms involved in the pathogenesis of this entity.
Although a causal relationship may be difficult to establish in individual cases, cervical manipulation seems to be the major identifiable factor in the pathogenesis of stroke in some patients.
To obtain an estimate of how often practicing neurologists in California encounter unexpected strokes, myelopathies, or radiculopathies following chiropractic manipulation, we surveyed each member of the American Academy of Neurology in California and inquired about the number of patients evaluated over the preceding 2 years who suffered a neurologic complication within 24 hours of chiropractic manipulation.
Four hundred eighty-six neurologists were surveyed, 177 responded; 55 strokes, 16 myelopathies, and 30 radiculopathies were reported.
Patients were between the ages of 21 and 60, and the majority experienced complications following cervical manipulation.
Most of the patients continued to have persistent neurologic deficits 3 months after the onset, and about one-half had marked or severe deficits.
Nearly all of the strokes involved the posterior circulation and almost one-half were angiographically proven.
Patients, physicians, and chiropractors should be aware of the risk of neurologic complications associated with chiropractic manipulation.
There are multiple reports in the literature of serious and at times fatal complications after cervical spine manipulation therapy CSMTeven though CSMT is considered by some health providers to be an effective and safe therapeutic procedure for head and neck pain syndromes.
We report a case of a young female with cervicalgia and headache with fatal posterior circulation cerebrovascular accident after CSMT.
Serious complications are infrequent, with a reported incidence between one per 100,000 to one in 2 million manipulations.
The most frequent injuries involve artery dissection or spasm.
Stroke as a complication of cervical manipulation and dissection of the vertebral arteries VAD is a rare but well recognized problem.
Neck pain, headache, vertigo, vomiting and ataxia are typical symptoms of VAD, but this vascular injury also can be asymptomatic.
The most common risk factors are migraine, hypertension, oral contraceptive pills and smoking.
Stroke following CSMT is more common than the literature reports.
The best values derive from retrospective surveys.
The lack of identifiable risk factors place those who undergo CSMT at risk of neurologic damage.
Accurate patient information and early recognition of the symptoms are important to avoid catastrophic consequences.
A review of 4,500 angiograms yielded 11 patients with dissection of the vertebral arteries who had MRI and in 4 patients MR angiography MRA in the acute phase of stroke.
One patient with incidental discovery at arteriography of asymptomatic vertebral artery dissection and two patients with acute strokes with MRI and MRA findings consistent with vertebral artery dissection were included.
Dissection occurred after neck trauma or chiropractic manipulation in 4 patients and was spontaneous in 10.
Dissection involved the extracranial vertebral artery in 9 patients, the extra-intracranial junction in 1, and the intracranial artery in 4.
MRI demonstrated infarcts in the brain stem, cerebellum, thalamus or temporo-occipital regions in 7 patients with extra- or extra-intracranial dissections and a solitary lateral medullary infarct in 4 patients 3 with intracranial and 1 with extra-intracranial dissection.
In 2 patients no brain abnormality related to vertebral artery dissection was found and in one MRI did not show subarachnoid haemorrhage revealed by CT.
Intramural dissecting haematoma appeared as crescentic or rounded high signal on T1-weighted images in 10 patients examined 3-20 days after the onset of symptoms.
The abnormal vessel stood out in the low signal cerebrospinal fluid in intracranial dissections, whereas it was more difficult to detect in extracranial dissections because of the intermediate-to-high signal of the normal perivascular structures and slow flow proximal and distal to the dissection.
In two patients examined within 36 h of the onset, mural thickening was of intermediate signal intensity on T1-weighted images and high signal on spin-density and T2-weighted images.
MRA showed abrupt stenosis in 2 patients and disappearance of flow signal at and distal to the dissection in 5.
Follow-up arteriography, MRI or MRA showed findings consistent with occlusion of the dissected vessel in 6 of 8 patients.
Single-vessel cervical arterial dissections typically occur in young adults and are a common cause of cerebral ischemia and stroke.
Although the pathogenesis of multivessel dissection is unclear, it is thought to be a consequence of underlying collagen vascular disease.
We present a 34-year-old previously healthy man who developed bilateral internal carotid and vertebral artery dissection following chiropractic manipulation.
Lindrigt trauma utlösande faktor hos mer än hälften, visar retrospektiv studie.
Cervical artery dissection account for 2,5 % of all stroke cases and is the second most common cause of stroke in the younger population.
We describe the etiology, risk factors, clinical signs, methods of diagnosis, treatment and prognosis of 49 patients with cervical artery dissection at Umeå University Hospital.
Magnetic resonance and helical computed tomographic angiography are the most important tools of diagnosis together with the clinical manifestations of pain in the neck or head combined with focal neurological deficits.
A history of a precipitating event or minor trauma was found in 53 % of the patients including 7 patients with a chiropractic manipulation of the neck.
Warfarin treatment was given to 47 %.
Most of the remaining was treated with aspirin.
There are no published randomised treatment trials.
Thrombolysis seems to be feasible in stroke caused by dissection.
The mortality rate was 6 %.
At a six month follow-up had 54 % recovered without a major handicap.
Only 10 % recovered completely.
A 50-year-old woman presented a sudden left occipital headache and a posterior circulation stroke after cervical manipulation for neck pain.
Magnetic resonance imaging documented a left intracranial vertebral artery occlusive dissection associated with an ipsilateral internal carotid artery dissection with vessel stenosis in its prepetrous tract.
This is the first reported case showing an associate vertebral and carotid artery dissection following cervical manipulation.
Carotid dissection was asymptomatic and, therefore, its incidence may be underestimated.
We emphasize that cervical manipulation should be performed only in patients without predisposing factors for artery dissection and after an appropriate diagnosis of neck pain.
A 39-year-old man presented with a pure motor stroke 9 days after cervical chiropractic manipulation.
Computerised tomographic scanning showed a pontine infarct.
Cerebral angiography showed changes consistent with the diagnosis of bilateral vertebral artery dissection.
It is postulated that the infarct resulted from artery-to-artery embolism.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Internal carotid artery dissection has been extensively studied and well-described.
Although there has been a recent increase in the number of reported cases of vertebral artery VA dissection, the clinical variety of presentation and the early warning symptoms have not been well-described before.
Our objectives in this study include: 1 To determine the early symptoms and warning signs which may help the clinician in the early identification and treatment of patients with VA dissection.
DESIGN AND SETTING: Retrospective analysis of hospital records in a tertiary academic centre for the period 1989-1999.
RESULTS: Twenty-six patients were identified 13 men and 13 women.
The mean age was 48.
Possible precipitating factors were identified in 14 patients 53%.
Sporting activity and chiropractic manipulations were the most common 15% and 11% respectively.
The most common clinical features included vertigo 57%unilateral facial paresthesia 46%cerebellar signs 33%lateral medullary signs 26% and visual field defects 15%.
Bilateral VA dissection presented in six patients 24%.
The most common region of dissection was the C1-C2 level 16 arteries, 51%.
Intracranial VA dissection was found in eight arteries 25%.
The majority of patients 83% had favorable outcome.
Poor prognosis was associated with 1 bilateral dissection; 2 intracranial VA dissection accompanied by subarachnoid hemorrhage.
Only two patients reported stroke recurrence.
CONCLUSIONS: Our findings show that VA dissection affects mainly middle age persons and involves both sexes equally.
Although the majority of patients will have excellent prognosis, this was mr cashman slots free download likely in patients presenting with subarachnoid hemorrhage or bilateral VA dissection.
Recurrence rate was low.
Four cases of brainstem stroke syndromes followed mechanical cervical manipulation; vascular injury was confirmed angiographically.
A comprehensive review of the literature on vertebrobasilar injuries disclosed the various mechanisms of injury and pathogenesis of subsequent vascular complications following cervical manipulation.
Emphasis is given to the potentially devastating neurological complications, particularly in view of the increasing utilization of chiropractic therapy.
OBJECTIVE: To describe a case of dissection of the postero-inferior cerebellar artery PICA after cervical manipulation.
Clinical Features: After cervical manipulation, a 42-year-old woman had a cerebellar syndrome related to an infarct in the area supplied by the PICA, confirmed by computed tomography of the brain.
Cerebral angiography showed a normal appearance of the vertebral artery, a cervical extradural origin of PICA, and a dissection of the latter at the C1-C2 level.
Intervention and Outcome: Anticoagulant treatment with heparin was implemented.
A positive outcome was achieved after 3 weeks.
CONCLUSION: Anatomical variations of the vertebral arteries and their branches are not infrequent and may constitute a predisposing factor to complications after neck manipulation.
Eight patients are described who developed infarctions in the vertebral-basilar artery distribution following chiropractic neck manipulation or spontaneous head turning.
The angiographic and autopsy findings indicate that injury to the mr cashman slots free download of the vertebral artery at the atlantoaxial joint forms a nidus for thrombus formation which may propogate or embolize to involve other vessels in the vertebral-basilar system and result in progressive brainstem infarction.
The role of anticoagulation in these patients is discussed.
OBJECTIVE: To determine whether spinal manipulative therapy SMT is an independent risk factor for cervical artery dissection.
Cases and controls were solicited by mail, and respondents were interviewed using a structured questionnaire.
The medical records of interviewed patients were reviewed by two blinded neurologists to confirm that the patient had stroke or TIA and to determine whether there was evidence of arterial dissection.
In multivariate analysis, vertebral artery dissections were independently associated with SMT within 30 days OR 6.
CONCLUSIONS: This case-controlled study of the influence of SMT and cervical arterial dissection shows that SMT is independently associated with vertebral arterial dissection, even after controlling for neck pain.
Patients undergoing SMT should be consented for risk of stroke or vascular injury from the procedure.
A significant increase in neck pain following spinal manipulative therapy warrants immediate medical evaluation.
Sedan är det inte svårt att själv hitta någon av de många fallstudier och andra studier som stödjer var de påstår.
Så att deras skildringar skulle vara baserat på fantasi är bara strunt.
Vetenskapliga rapporterna stämmer väl överens med bokens berättelser.
Fallstudier och obduktionsrapporter visar i flera fall att det är högst sannolikt att det är just nackmanipulation som skadat artärerna och givit upphov till stroke.
Olle redovisar här ovan en ordentlig lista som visar på riskerna med nackmanipulation.
Artikeln av Cassidy et al har, som redan poängterats, fått en hel del kritik.
Furthermore, if their hypothesis is true, that would mean that the chiropractors deliver neck manipulation in every single case of VBA dissection despite the fact that accompanying symptoms such as vertigo or facial paresthesia are present in ±50% of the cases 1 and that their training in neurology is poor, to say the least.
This is physically impossible in many cases.
Finally, it would also mean that, as neck rotation is a well-known risk factor for VBA dissection, the risk would tend toward 0 when the rotation is forced.
Har du läst studien?
För det är precis vad författarna antar.
Vidare menar du att Ragnvi motsäger sig själv, men det var ju olika resultat Ragnvi syftade på Cassidys resultat och fallrapporternas resultat.
Men risken för biverknigar skall man ta alvarligt på vid alla slags behandligar,och det har diskuterats mycket inom kiropraktiken.
Det är faktiskt mycket viktigt för alla kiropraktorer.
Risken för biverkningar skall man ta alvarligt på,Jag hoppas du också gör det,även för egen del.
Henrik PS Du som är intresserad av den här problematiken var väl och lyssnade på Pierre Cote´ när han talade på konferensen för läkare i stockholm.
För du missade väl inte den?
Det kan väl inte skadda att läsa lite ny forskning?
Tycker du de missar något så kan du alltid meddela det.
Men jag förstår inte riktigt vad du vill uppnå med din sista kommentar till mig 21 apr 18:45.
Tror du att jag ska kunna plocka fram vetenskapliga studier som visar att kiropraktorer är enögda och okritiska?
Några sådana finns naturligtvis inte, även om jag vet att det finns många som delar min åsikt.
Däremot har jag själv en tillräcklig vetenskaplig skolning för att kunna göra en egen bedömning.
Jag har läst andras kritik av Cassidys studie och även granskat den själv.
Det finns många saker i den som väcker frågor och kan tolkas på alternativa sätt.
Hela upplägget gör att det finns utrymme för många olika felkällor som kan påverka resultatet.
Studien har bara använt sig av sjukvårdskvitton inte journaler.
Är det säkert att de kiropraktorer som som råkat ut för att patienten fått en allvarlig skada har debiterat för den behandlingen?
Enligt en Amerikansk läkare så är den inte alltid det, utan man väljer ofta den kod som ger störst ersättning från sjukförsäkringssystemet.
De patienter som uppsöker kiropraktor är yngre och friskare än de som går till läkare.
Hur kan det påverka utfallet?
De som togs med i studien hade diagnoskod 433,0 och 433,2.
Occlusion eller stenos i arteria basilaris resp arteria vertebralis.
Dessa koder säger inget om den bakomliggande orsaken.
Vi vet inte om det fanns en dissektion eller ej.
För att få reda på det måste man läsa i journalerna.
Eftersom det är just dissektion som man tror att halsmanipulationen kan orsaka så är detta en viktig uppgift som helt skulle kunna förändra slutsatserna av studien.
Många av de fall där man misstänker att skadan orsakats av nackmanipulation är just bilaterla.
Enligt min erfarenhet så går kiropraktorer i taket om man säger att kiropraktik kan orsaka stroke Se tex Mats Reimers blogg.
Håll kiropraktorn borta från nacken!
Du reagerade på liknande sätt, att döma av din första kommentar 14 apr 12:19eller har jag fel?
Ergo detta kan jag bara tolka som att kiropraktorer gärna tolkar studien okritiskt.
Angående hur stor risken är så går det inte att säga säkert idag.
Vi vet bara att den är liten.
Hur liten den är spelar mindre roll.
Frågan är om nyttan med nackmanipulation överväger risken.
En metod med så dåligt dokumenterad effekt som nackmanipulation får inte vara förenat med någon allvarlig skaderisk alls.
I alla fall inte när det finns andra behandlingsalternativ och grundsjukdomen inte är särskilt allvarlig.
Du har läst studien, Cassidy et al 2008, lika okritiskt och enögt som större delen av kiropraktorkollektivet.
Men jag förstår inte riktigt vad du vill uppnå med din sista kommentar till mig 21 apr 18:45.
Tror du att jag ska kunna plocka fram vetenskapliga studier som visar att kiropraktorer är enögda och okritiska?
Några sådana finns naturligtvis inte, även om jag vet att det finns många som delar min åsikt.
Ditt påstående är ett påstående om ett sakförhållande som kan vara sant eller falskt.
Eftersom du hävdar att det väldigt negativa omdömet är sant, så borde du på något sätt kunna belägga det.
Det är inte en åsikt av slaget jag tycker grönt är vackrare än blått.
Alltså ett helt subjektivt omdöme.
Om någon skrev att : Majoriteten av veterinärererna ägnar sig åt tidelag.
Skulle du inte vilja att den personen förklarar vad för fakta som ligger bakom påståendet?
Om det nu är så all större delen av kiropraktorena och du själv?
Jag har svårt att förstå det du skriver.
Vad tror du själv egentligen?
Kan nackmanipulation orsaka stroke eller inte?
Kan du vara vänlig att svara med ja eller nej?
Det du skrivit hittils ger dubbla signaler.
Om någon påstår något som är nedsättade och inte sant om en yrkesgrupp.
Är inte det just lögn och förtal?
Fundera på exemplet om din egen profession.
Är det viktigare att jag ger ett ja eller nej svar, än att jag ger ett nyanserat och innehållsrikt svar?
Det skulle alltså ge en snedvridning av materialet.
Men både i tidigare och senare inlägg försvarar du kiropraktorernas vanliga tolkning att studien är ett starkt stöd för att kiropraktik inte orsakar VBA stroke.
Just den tolkning som jag tycker är felaktig och okritisk.
Hur ska du ha det egentligen?
Det skulle alltså ge en snedvridning av materialet.
Jämförelsen med tidelag förstår jag inte den är ologisk och irrelevant i sammanhanget.
Om du vill säga så så var så god.
Vad jag har sagt att det behövs mer forskning innan man med säkerhet kan fastslå vad orsakerna är.
Det är lite synd att du inte förstår vad jag skriver, utan i stället hittar på åsikter som du tillskriver mig.
Du påstår dig veta vad majorieten av kiropraktor kollektivet tycker.
Men efter den här diskussionen står det klart att det bara handlar om dina egna fördomar om kiropraktorer.
Det verkar tyvärr meningslöst att försöka fortsätta den här diskussionen.
Jag går hos en sjukgymnast som successivt lyckas få upp rörligheten i nacken och därigenom mildrat besvären.
En del kvarstår dock men behandlingen är ej slutförd ännu så förhoppningsvis blir jag fri från resterande besvär.
Jag var även hos en kiropraktor för ytterligare ett utlåtande om vad som ligger bakom mina besvär och under undersökningen konstaterade han att min atlaskota är förskjuten vilket han trodde kunna åtgärda med hjälp av ett milt ryck.
Han försökte men det gick inte eftersom jag spände mig allt för mycket.
Vid mitt nästa besök hos sjukgymnasten sa jag vad kiropraktorn hade sagt men min sjukgymnast ville inte kommentera hans åsikt.
Jag är ingen läkare, sjukgymnast eller kiropraktor men eftersom alla dessa typer av vård går att söka via landstinget utgick jag i alla fall från att det var vetenskapligt beprövade typer av vård och att dessa respekterades sinsemellan yrkesgrupperna.
Uppenbarligen finns synpunkter på nackmanipulation och dess inverkan och innan jag läste era inlägg såg jag en korrigering av min atlaskota som ett alternativ om sjukgymnasten inte lyckas kurera mig, men nu vet jag inte längre.
Antiantotec menar att deras justering utföres utan hastiga ryck och om det stämmer är detta då ett säkrare alternativ än en kiropraktor?
Med tanke på vad min kiropraktor sa undrar jag om det är en vedertagen åsikt inom kiropraktorkåren att atlaskotan kan ha den effekt på människans välbefinnande som Atlantotec påstår?
Tacksam för era synpunkter.
Det fanns en kiropraktorskola som undervisade på det sättet mellan 1931-1951 men efter det så finns det ingen som tror på det.
Men det är tänkbart att deras behandling kan ha viss effekt.
Om det bara är stelhet som är kvar så kan streching vara ett alternativ.
Om du funderar på att prova en annan kiropraktor, så berätta om dina problem att slapna av om han använder någon teknik som är lämplig för dig.
Vad jag har sagt att det behövs mer forskning innan man med säkerhet kan fastslå vad orsakerna är.
Det är nedanstående som gäller.
Det finns inge skäl att komma med lösa spekulationer.
Det överlåter jag åt andra.
Ursäkta jag har aldrig sagt att man kan utesluta att nackmanipulationer kan orsaka stoke.
Vad jag har sagt att det behövs mer forskning innan man med säkerhet kan fastslå vad orsakerna är.
Vare sig hos läkar patienterna eller kiropraktor- patienterna.
Men det innebär också att man inte kan utesluta någon faktor som möjlig orsak!
Är det verkligen svårt att förstå?
Den som ägnar sig åt det är Ezard Ernst och hans proselyter.
Ernst påstår att alla kiropraktikpatienter som fått a.
De orsaker som ger läkarpatienterna arteria vertebralis dissektioner finns naturligtvis också hos kiropraktor patienterna av det enkla skälet att det inte är två olika grupper utan så gott som alla kiropraktor patienter är också emellanåt patienter hos läkare och därför är Ernst antagande att alla a.
Så som jag sagt flera gånger.
Det behövs mer forskning för att fastslå vad som orsakar a.
Det är inte stelheten i sig som är till besvär utan det är den huvudvärk, lättta yrsel, knäppande käkar och ett tjutande öra som enligt både kiropraktorn och sjukgymnasten härleder från mina övre halskotleder.
För ca 10 år sedan trillade jag baklänges och slog i bakhuvudet ganska ordentligt och fick efter det problem med nacken.
Månaderna efter kunde jag knappt hålla huvudet upprätt men efter mycket sjukgymnastik var jag, bortsett från de knäppande käkarna, återställd efter drygt ett år.
Jag har iofs varit lite begränsad var det gäller arbete ovanför huvudet men ingen konstant värk.
Men nu i mars fick jag, under idrottandeav en olyckshändelse ett slag över ansiktet som direkt resulterade i en kraftig värk i bakhuvudet, ungefär där skallbenet börjar, samtidigt som det strålade kraftigt över skallen mot pannan.
Värken i nacken har klingat av och så även de andra symptomen men inte helt vilket driver mig till vansinne.
Att gå till sjukgymnast kiropraktor var det ingen som nämnde sa de först 2-3 månader efteråt då jag lyckats tjata till mig en vanlig röntgen som givetvis inte visade något.
Magnetröntgen var det inte tal om.
Denna gång vände jag mig till vårdcentralen och han bad mig vrida på huvudet åt olika håll.
Därefter förklarade han att det är svårt att ställa diagnos men inget var iaf brutet.
Rådet var att återkomma om det inte blev bättre vilket jag i dag gjorde.
Dåfrågade vad jag tror de ska kunna hjälpa mig med!!
Med anledning av min bakgrund tyckte han dock att en magnetröntgen kunde vara något för att lugna mig.
Jag nämnde vad kiropraktorn hade sagt angående min atlaskota och på det replikerade han att om den hade varit förskjuten hade jag inte stått upp nu.
Med tanke på hur man blir behandlad inom svensk sjukvård och de olika teorier som florerar inom olika vårdinsatser är det förståligt att folk är för förvirrade.
Vem ska man lita på och vilka råd vågar man följa.
Det är för mycket begärt att Coté ska kunna eller ens vilja genomskåda misstag och felslut i sin egen studie.
Vem ska man lita på och vilka råd vågar man följa.
Som representant för den vetenskapliga vården är det trist att höra att du fått ett tråkigt bemötande av oss, och jag ber om ursäkt för det.
Tyvärr finns det väl rötägg eller bara rent olämpliga personer inom alla yrkesgrupper, men det blir ju värre konsekvenser när det är läkare som är det.
Jag vill dock gärna tro att det inte gäller majoriteten av oss.
Alla kollegor som jag känner brinner verkligen för att göra det bästa för sina patienter.
Även de som har mindre gott rykte!
Det blir en svår balansgång för oss ibland.
Vi får ju inte lova en massa strunt på fantasifulla grunder, som alternativmedicinarna kan, utan måste alltid följa bästa tillgängliga evidens.
Vilket är lite synd på sätt och vis, för då kan vi kanske inte alltid utnyttja placeboeffekten lika bra som alternativmedicinarna kan.
På den punkten är de erkänt bättre än många läkare.
Placeboeffekten är en mycket stark och viktig kraft för bot och lindring.
Hela alternativrörelsen lever på den!
Apotekets ständiga byten till billigaste preparaten är ett eländigt sabotage mot placeboeffekten!
Det är en del av det som är så fascinerande med forskning och vetenskap, hur man ska tolka resultaten.
Se bara på debatterna om fett i kosten eller den globala uppvärmningen!
Det gäller att planera och utföra sin forskning så väl, att resultaten blir entydiga.
Men vi måste alltid läsa mellan raderna och anstränga oss att genomskåda fallgroparna och försöka tolka på ett annat sätt än rapportförfattarna.
Lyckas vi inte med det, har de gjort ett bra jobb!
Då kan det bli dags att skärskåda sin egen ståndpunkt igen.
Se gärna dessa goda råd från SBU: 4.
Det är det som är vetenskap.
Inte att hänvisa till hundra- eller tusenåriga traditioner eller någon guruliknande upphovsman som teorin står och faller med.
Det är inte vetenskap.
Men jag förstår att allmänheten kan uppfatta detta som att forskarna egentligen inte vet vad de ska tycka… 5.
Du kan inte fråga någon av oss, för våra respektive svar är redan givna diametralt olika!
Du måste tänka själv.
Du behöver inte be om ursäkt för det bemötande jag har fått, det är inte det jag är ute efter.
Vad announces mr cashman slots free download Terminator: vill är att någon verkligen försöker ta reda på vad som orsakar mina problem och försöker göra någonting åt det.
Om det är den vetenskapliga vården eller någon annan spelar mindre roll så länge man vågar lita på vården i fråga och det är just det jag menar vara ett orimligt ansvar att lägga på allmänheten.
Innan detta hände var jag i tron att all vård som finns inom landstingets regi var vetenskaplig men nu när jag fått klart för mig vilka meningsskiljaktigheter som föreligger er emellan blir jag konfunderad.
Jag anser inte att jag som är helt okunnig om vård ska behöva fatta mitt eget beslut om vad som är det bästa alternativet för mig.
Kan en läkare dra den slutsats han gjorde med den bristfälliga undersökning han gjorde eller är det så illa att inga ytterligare undersökningar finns att tillgå?
Man måste kunna lita på landstingsvården.
Vi på läkarsidan, de flesta av oss iaf, är bekymrade över hur New Age och alternativrörelsen utnyttjar de lidande och profiterar på deras sårbarhet med allehanda påhitt.
Det blir extra känsligt när vi kommer in på kiropraktiken, eftersom den genom politiska beslut övergått från att lyda under kvacksalverilagarna till att sortera under Socialstyrelsen.
Notera att politiker sällan är vetenskapligt eller medicinskt skolade, utan de bara följer sin ideologi.
Även de kan bli offer för bondfångare.
Som tex när de installerade vattenvirvlare i Riksdagshuset!!!
Motivet för legitimeringen var att man skulle få bättre kontroll över den kiropraktiska verksamheten.
Problemet är, som du har förstått av diskussionen ovan, att vi på läkarsidan i allmänhet inte har förtroende för de välutbildade kiropraktorerna heller.
Existensen av subluxation eller funktionsstörning har aldrig kunnat visas, utan det är vad kiropraktorn säger att det är i varje enskilt fall.
Sedan behandlar de den, och vips försvinner benlängdsskillnaden!
Att kiropraktisk manipulering har en viss effekt vid ryggsmärtor och kanske även vid nacksmärtor är relativt accepterat, men det är inga revolutionerande effekter vi talar om, det är inte bättre resultat än vid konventionell behandling.
Det finns helt enkelt ingen riktigt bra behandling vid ospecifika rygg och nacksmärtor som oftast men inte alltid går över av sig själva, även om det tar lång tid.
Det man tycker sig veta idag är att rörelse och gymnastik är den bästa metoden vilken övrig behandling det än kombineras med.
Du har säkert själv en yrkesutbildning eller specialintresse där du uppfattar detaljer som andra inte uppfattar.
En kroppsundersökning innehåller betydligt mer än det som patienten märker att vi gör.
Problem i rörelseapparaten avslöjar sig snabbt när vi ser rörelsen utföras.
Intressant att notera är att du även nämner att det inte finns någon bra behandling för ospecifierade nacksmärtor.
Är det rätt uppfattat av mig att ni läkare anser nämnd undersökning vara tillräcklig för att klassificera min skada som ospecifierad?
Som jag nämnde i ett tidigare inlägg föreslog min läkare i fredags en MR och detta mest för att lugna mig.
Som han uttryckte sig har jag inga större förväntningar på den kommande röngen eftersom han redan uttryck sig att jag mr cashman slots free download lära mig att leva med det om det inte går över.
Finns det olika nivåer på MR?
Jag har läst att det i andra länder förekommer röntgenmetoder där de hittar skador som vi med svensk metod inte gör.
Jag vet inte i detalj vari skillnaden ligger men nu när jag har chansen att lyfta frågan mot någon som uppenbarligen är kunnig i området vill jag passa på.
Du måste förstås få hjälp att hitta lämpliga rörelsemönster, styrketräning, höja smärttröskeln, mm.
Sen är det så med våra hjärnor, att precis som vi blir allt skickligare på sådant som vi övar mycket, så blir vi också allt känsligare för sådana impulser inkl.
Det är inte lätt att på egen hand bryta det mönstret.
KBT kognitiv beteendeterapi lär ha god effekt.
Tyvärr är det nog väldigt svårt att komma till.
Duktiga KBT-psykologer är det ont om.
Sen gäller det också att inte vara allergisk mot sånt som börjar på ps-!
De flesta landsting har nog både smärtteam och ryggskola som du borde få remiss till.
Nog finns det skillnader i lässkickligheten hos olika röntgenläkare.
Men ingen läser bilderna självständigt förrän de blivit MYCKET duktiga på det.
Själv gör jag det inte ännu.
Det blir alltid minst fyra ögon som granskar bilderna.
Dessa är mycket kraftiga, men vid mycket kraftigt våld kan det hända att de rupturerar går avvanligen delvis, sällan helt.
Vi diskuterade just detta vid en MR-kurs i Lund nyligen.
Och svaret från de verkliga superexperterna där var att sådana skador är sällsynta och svåra att tolka entydigt på bilderna, och resultaten av operation är inte övertygande.
Det blir ändå styrketräning som rekommenderas.
Det är inte speciella röntgenmetoder som hittar skadorna, utan övertygelsen hos den som letar… Det utesluter inte att det kan finnas enstaka?
Jämför med den kanske allra vanligaste ligamentrupturen, den på främre utsidan i fotleden vid en allvarlig stukning googla på fibulotalare anterius.
Viktigt ledband som ska kunna hålla hela kroppens tyngd i balans.
Som kan vara uppåt ett halvår!
Sedan ska man vara helt återsälld.
Ber om ursäkt för Ove.
Jag förstår att du inte kan uttala dig ang mina besvär utan att ens ha träffat mig eller har tillgång till journalen men anser du, rent generellt, att man kan kalla det en ospecificerad skada utan ytterligare undersökningar än lite huvudvridningar?
Är det inte av vikt att försöka diagnostisera skadad innan rekommedationer för fortsatt vård ges?
Du nämner fotleden som exempel där rekommendationen är total avlastning första veckan och därefter gradvis belastning.
För min del löd rekommendationen, om du tränat innan, fortsätt med det.
Iofs antar jag att läkaren hade upptäkt en sådan skada vid huvudvridningarna.
Den exakta innebörden av den tekniken kan jag inte utala mig om men det kanske är något du har hört om?
Vad gäller min värk nu är det bara huvudvärk och lätt yrsel som kvarstår och om om liknelser kan göras för konvalesenstiden mellan en fotled och nacken är det positivt att läsa att den för en fotled är sex månader.
Det vore fel av mig.
Jag vet inte vad din doktor såg.
Betyder att vi tar bilder i sidoprojektion vid såväl bakåt- som framåtböjning, i tillägg till det vanliga neutralläget.
Kan nog ge ledtråd till ev.
De som verkligen har en ligamentskada är nog i allmänhet mkt sjukare än att de kan komma polikliniskt och ta provokationsbilder.
Nu måste jag jobba.
Annars brukar kiropraktorer och naprapater behärska tekniken.
Yrsel har ibland ha med låsningar i övre delen av nacken att göra.
Eventuellt kan också huvudvärken komma därifrån.
Ge sjukgymnasten en chans att klara av problemet.
Om du byter terapeut för ofta så kanske ingen får chansen att lösa problemet, och det blir svårt att veta vad som har effekt.
Fråga gärna hur många behandligar man brukar få gå för ett problem som ditt.
Du nämnde KBT terapi i ett tidigare inlägg och jag undrar om du råkar känna till någon duktig dito i Jönköping med omnejd.
Jag inbillar mig att jag har sämre odds eftersom det är andra gången jag skadar mig i nacken men jag är som sagt ingen expert och jag hoppas mina antaganden är fel.
Enligt sjukgymnasten härleder mina besvär från den övre regionen i nacken och jag antar att den muskel du refererar till är lokaliserad där.
Han jobbar med att få i gång rörligheten, med hjälp av diverse stretchövningar, vilket han tror ska hjälpa.
Vad har kiropraktorer och naprapater för tillvägagångssätt för dylika problem?
Vilka metoder man använder beror på vilket problem det gäller.
I dit problem som i andras är det viktigaste att förstå vad som är fel.
Innan man bestämmer vad som ska göras.
När du är bra kan du börja tränna för att behålla normalrörlighet och normal styrka.
Streching kan vara bra för en del nackmuskler,men vad det gäller nacken är det för en del muskler bättre att massera pga nackens anatomi.
Man ska naturligtvis unvika det betende som lett till problemen men med tanke på avd du berättat, så har du utan tvekan redan insett det.
Däremot verkar symptomen vara liknande för många som råkat ut för en nackskada.
Sen finns ju uppenbara meningsskiljaktigheter mellan verkan av olika behandlingsalternativ.
I mina öron låter det som alla försöker lindra symptomen utan att gå till botten med den bakomliggande orsaken vilket låter som att äta plåster för att bota magsår.
Jag är medveten om att det är svårt att fastställa en exakt diagnos för besvär av den här karaktären och att kiropraktorer, naprapater och läkare gör vad de tror är rätt för att lindra symptomen.
Frågan jag ställer mig är om det bedrivs någon branschöverskridande forskning för att bättre kunna reda ut grundorsakerna.
Så länge alla är oense om vad som är rätt och fel blir det svårt för oss utan adekvat utbildning att ta ställning till vad som är bäst för oss och om man ska tro vissa debattörer här riskerar man livet om man tex uppsöker en kiropraktor??
Dessutom framkommer här att atlaskotan normalt rör sig vid huvudvridningar varav bilderna Atlantotec visar enkelt kan vara manipulerade.
Borde det inte vara lätt för erkända läkare att via röntgen fastställa om en atlaskota är förskjuten på en person som av Atlantotec fått den diagnosen?
Men för patienternas skull så borde det var mer av det.
Ett steg på vägen vore om det blir anställda kiropraktorer på vårdcentralerna.
Man får hoppas på framtiden.
Du replikerade, i ett senare inlägg, att det finns kiropraktorer som behärskar tekninker för avslappning och jag undrar hur det går till?
Anledningen till min oro är, bortsett från vissa inlägg här, att jag en gång testade nackmassage i Thailand då jag hade nackspärr och inte kunde röra huvudet åt höger.
Där satt jag i tron att hon endast skulle massera och hon gungade mitt huvud fram och tillbaka samtidigt som hon masserade.
Plötsligt gör hon ett ryck, som jag antar bygger på kiropraktiska metoder, åt det håll jag inte kunde röra huvudet.
Det small till och var obehagligt men det gjorde inte ont.
Därefter kunde jag, utan smärta röra huvudet obehindrat.
Efter den händelsen har jag har även sett nackvridningar på Youtube och hört ljudet igen och kommer ihåg känslan av obehag.
Jag vet inte varför men jag kan bara inte slappna av, trots att det hjälpte mig senast.
Det blir ett vakum, och när ledvätskan kommer i rörelse uppstår knaket.
Det är viktigt att man vet var och i vilken riktning man ska trycka, om det ska bli någon effekt alls.
I thailänsk massage görs ofta ospecifika nackjusteringar utan undersökningar om det behövs eller ej, och det tycker man som kiropraktor är mindre lyckat.
Men vid activator behandling gör det inget om patientens muskler är spända ,då rörelsen är så kort skapas ingen muskel irritation.
En annan fråga jag undrar över rör Ragnvis inlägg 11 mars 2009 kl 10:30, som jag skulle vilja ha din åsikt om är vad Ragnvi menar med att vidta relevanta åtgärder för att eliminera strokerisken.
Syftar det till att helt undvika kiropraktorer eller har ni alternativa metoder?
En sista fråga: vetenskap eller inte, har du personligen positiva erfarenheter där folk med besvär liknande mina har blivit hjälpta av den omtvistade metoden och fortfarande varit i livet en månad senare:-?
Men jag märkte inget som tydde på att hon hade tillräclig kunskap om kiropraktik för att kunna komma med initierade förslag.
På din frågakan jag bara svara : Ja Vad det gäller Kiropraktorer i Jönköpingstrakten, så måste jag tyvärr svara nej.
This accident was formerly regarded as very rare, although severe, and related to atherosclerosis.
Clinical tests were proposed to detect patients at risk.
This problem is now better known.
It is no longer attributed to atherosclerosis and ageeing process but to a dissection of a vertebral artery, a clinical entity observed in younger patients 20-45 years.
It remains very rare, but mild symptoms appear to be not so unfrequent.
Finally, the predicting tests seem to be deprived of any value.
This population consists mainly in females of less that 50 years old.
Five recommendations were developped, in addition to classic contraindications of spinal manipulative therapy.
Recommendation 1 Seeking any undesirable effect following previous manipulative neck treatment such as nausea, headache, dizziness or vertigo.
They could testify of a previous dissection with a favourable spontaneous outcome.
This is an absolute contraindication to further cervical thrust manipulation.
Recommendation 2 No thrust manipulation for recent i.
Recommendation 3 Neurologic exam mandatory before any cervical thrust same reason as 2: the risk of a current dissection.
Recommendation 4 No cervical thrust in rotation in females less than 50 years.
No cervical thrust in rotation in males less than 50 years at the first visit but allowed at the 2nd visit if the first treatment was not efficient.
Instead of rotational thrust, it is highly recommended to use mobilisations, MET muscle energy techniquessoft tissue cervical techniques and upper thoracic spine thrust manipulations which certainly act on the cervico thoracic muscles.
Recommendation 5 Only physicians with a Universitary Diploma passed at least one year before should be allowed to perform cervical manipulations.
This latter recommendation should be adapted to the context of foreign countries.
The idea is that a physician should not be allowed to thrust a neck without at least one year of full practice.
Such an interval of time may allow him or her to feel comfortable and confident with other techniques thoraci and lumbar spine.
Atlaskotan liksom övriga halskotor är väldigt rörliga, och det finns ingen anledning att röntga den annat än på olycksfall som hamnat på intensivvårdsavdelningen och har risk för ryggmärgsskador.
Som jag sagt tidigare är Atlantotecs bilder och påståenden bluff.
För man kan ju känna kotorna direkt under skinnet.
Halsryggen sitter i mitten, inte baktill.
I bifogade MR-bild över en normal halsrygg har jag lagt in tre linjer som var och en mäter upp en 3 cm lång sträcka.
Linje nr 1 är från atlaskotans bakkant till hudytan.
Linje nr 2 är från sjunde nackkotans taggutskott till hudytan.
Och som känns så ytligt, eller hur?
Linje nr 3 är framifrån kortaste vägen till en kotas framkant.
Likaså är det ca 3 cm från halsens sidor in till kotornas tvärutskott.
Kan vara bra att ha det perspektivet.
Självklart blir det inget knak i leden då!
Svar: När man misstänker ligamentskada.
Kan vara mkt svårt att se med magnetkameran.
Man tar vanlig röntgen i sidoprojektion när patienten böjer huvudet max framåt och max bakåt.
Om ett ligament är av ser böjen vanligen annorlunda ut än normalt.
Manövern är ofarlig, även om man har en ligamentskada.
Henrik framstår ändå som en av de vettigare kiropraktorer jag har diskuterat med.
Mitt svar är förstås ja på förbjuda kiropraktik, åtminstone nackmanipulation, och nej på förbjuda spontana rörelser.
Vi behöver ju röra på oss i våra dagliga liv, inkl alla de risker det medför att t.
Men behöver vi gå till en kiropraktor?
Det finns inget — säger inget — vetenskapligt stöd för att nackmanipulation gör någon nytta, men massor av biverkningsrapporter som belyser riskerna.
Kärlröntgen visade att vertebralartären blivit förträngd vid atlaskotan.
Avled efter 7 dagar.
Kärlröntgen visade smala vertebralartärer.
Överlevde med kvarstående men.
Kärlröntgen visade ovanligt smal vertebralartär på ena sidan med dåligt flöde.
Röntgen visade infarkt i vänstra nackloben, och kärlröntgen visade stopp i vänstra bakre hjärnartären.
Fick dock ihållande huvudvärk två dagar senare och gick till kiropraktor så korkat!
Under pågående manipulation fick patienten plötsligt illamående, yrsel, dubbelseende och högersidig svaghet.
Kärlröntgen visade en partiell bristning i vertebralartärväggen vid atlaskotan så att väggen buktade ut.
Väggen läkte och patienten överlevde.
Omedelbart efter rotatorisk nackmanipulation fick han bl.
Kärlröntgen visade en ovanligt liten vertebralartär med stopp vid atlaskotan.
Fick svårare neurologiska symptom när han backade mr cashman slots free download bil och vred huvudet bakåt.
Kärlröntgen visade en ovanligt liten vertebralartär.
En dag när hon just skulle köra iväg från kiropraktorn föll hon ihop över ratten och slutade andas.
Återupplivades men dog efter fyra dagar.
Obduktionen visade på en blödning kring vertebralartären vid atlaskotan.
Artikeln har också en lång rad referenser med liknande fall alltså redan 1981!
Av 52 beskrivna fall av hjärninfarkt som uppstod i samband med abrupt huvudvridning av något slag i åldrarna 7-63 år, inkl.
Väger de två tyngre än de 41?
Det finns kanske en hel del som kiropraktorerna gör som är bra, enligt litteraturen dock inte bättre eller sämre än konventionell behandling.
Men jag tycker att kiropraktorerna borde utbilda sig till sjukgymnaster eller läkare i stället!
Och spola de mystikbaserade bullshitidéerna som kiropraktiken bygger på och ta biverkningsrapporterna på allvar!
Sluta vrida om nackar!
Då, och först då, kan de bli accepterade i den vanliga vårdapparaten.
Vid den undersökningen kikade man på.
Raja mikkonen Radiolog Helsingfors pressemterade nyligen en vetenskaplig studie på detta.
Många åker till Dr Volle i Munchen som utför denna metod.
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Licensewhich permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Abstract In the April 2006 issue of the Journal of Royal Society of Medicine, Ernst and Canter authored a review of the most recent systematic reviews on the effectiveness of spinal manipulation for any condition.
The authors concluded that, except for back pain, spinal manipulation is not an effective intervention for any condition and, because of potential side effects, cannot be recommended for use at all in clinical practice.
Based on a critical appraisal of their review, the authors of this commentary seriously challenge the conclusions by Ernst and Canter, who did not adhere to standard systematic review methodology, thus threatening the validity of their conclusions.
There was no systematic assessment of the literature pertaining to the hazards of manipulation, including comparison to other therapies.
Hence, their claim that the risks of manipulation outweigh the benefits, and thus spinal manipulation cannot be recommended as treatment for any condition, was not supported by the data analyzed.
Their conclusions are misleading and not based on evidence that allow discrediting of a large body of professionals using spinal manipulation.
The authors concluded that data from the systematic reviews did not demonstrate spinal manipulation to be an effective intervention for any condition with the exception of back pain, where it was superior to sham manipulation but not better than conventional treatments.
They also stated that manipulation cannot be recommended for use in clinical practice because of the potential side effects.
Discussion The Ernst and Canter review is an example of some of the pitfalls associated with conducting reviews that do not adhere to standard systematic review methodology, thus threatening the validity of the conclusions.
The authors used a broad sweeping approach to conduct their review that appears to have resulted in misinterpretation of some of the evidence.
This led to misleading conclusions regarding the value of spinal manipulation.
First, the authors chose to only summarize reviews published after 2000 without providing a rationale or assessing the impact of this censored, truncated approach.
The review did not reference the eight excluded studies to enable readers to verify the judgments made.
The authors only made casual comments about certain reviews being more important than others.
Third, the authors did not report on any pre-specified rules to evaluate the evidence in aggregate and did not perform any sensitivity analysis to test the robustness of their conclusions.
Inference about the overall evidence supporting or refuting spinal manipulation was solely based on extraction of text from the conclusions of the individual reviews.
The methodological quality and validity of the included reviews apparently were not assessed.
In our view, this should have included consideration of the study question, methodology and quality of the reviews, as well as the number of randomized trials included in each review.
The authors claim that they authored or coauthored 3 of the 16 included reviews and that these all were unbiased and of high quality.
As to the methodological quality of these reviews, we leave it to the scientific community to judge.
However, this study did not include any systematic review assessed in their current review of reviews.
We wonder why Ernst and Canter, in the interest of being unbiased, did not entertain the possibility that reviews which had no authors with expertise in spinal manipulation were biased.
It is very well possible that having content expertise onboard is needed for drawing clinically sensible conclusions.
Additionally, we challenge the implicit assumption used by Ernst and Canter to reach the conclusion that certain systematic reviews show that spinal manipulation is not effective.
This assumes that manipulation must outperform other treatments to be considered effective or appropriate care.
Ernst and Canter did not conduct or cite a systematic review of the hazards of manipulation including comparison to other therapies.
Hence, the claim that the risks of manipulation outweigh the benefits, and thus spinal manipulation cannot be recommended as treatment for any condition, was not supported by the data analyzed.
Conclusion The conclusions by Ernst and Canter were definitely not based on an acceptable quality review of systematic reviews and should be interpreted very critically by the scientific community, clinicians, patients, and health policy makers.
Their conclusions are certainly not valid enough to discredit the large body of professionals utilizing spinal manipulation.
Competing interests The author s declare that they have no competing interests.
Bronfort wrote the first draft of the commentary.
The remaining authors provided suggestions for changes to the draft.
These were all incorporated and the final draft was approved by all authors.
References Ernst E, Canter PH: A systematic review of systematic reviews of spinal manipulation.
JR Soc Med 2006, 99:192-196.
How to use an overview.
Evidence-Based Medicine Working Group.
Cochrane Database Syst Rev 2004, 3:CD001878.
J Manipulative Physiol Ther 2003, 26 9 :593-601.
PubMed Abstract Publisher Full Text Glazener CM, Evans JH, Cheuk DK: Complementary and miscellaneous interventions for nocturnal enuresis in children.
Cochrane Database Syst Rev 2005, 2:CD005230.
PubMed Abstract Publisher Full Text 2005, Apr18 Balon JW, Mior SA: Chiropractic care in asthma and allergy.
Ann Allergy Asthma Immunol 2004, 93:S55-60.
PubMed Abstract Hunt DL, McKibbon KA: Locating and Appraising Systematic Reviews.
Ann Intern Med 1997, 126 7 :532-538.
PubMed Abstract Publisher Full Text 1997, Apr 1 Kaptchuk TJ: Effect of interpretive bias on research evidence.
BMJ 2003, 326 7404 :1453-5.
PubMed Abstract Publisher Full Text PubMed Central Full Text 2003, Jun 28 Astin JA, Ernst E: The effectiveness of spinal manipulation for the treatment of headache disorders: a systematic review of randomized clinical trials.
Cephalalgia 2002, 22 8 :617-23.
PubMed Abstract Publisher Full Text Review Ernst E: Chiropractic spinal manipulation for neck pain: a systematic review.
J Pain 2003, 4:417-42.
PubMed Abstract Publisher Full Text Ernst E, Canter PH: Chiropractic spinal manipulation treatment for back pain?
A systematic review of randomised clinical trials.
Phys Ther Rev 2003, 8 2 :85-91.
Publisher Full Text Ernst E: Chiropractic manipulation for non-spinal pain: a systematic review.
NZ Med J 2003, 116:1-9.
Ernst E, Harkness EF: Spinal manipulation: a systematic review of sham-controlled, double-blind, randomized clinical trials.
J Pain Sympt Man 2001, 22 4 :879-89.
Publisher Full Text Canter PH, Ernst E: Sources of bias in reviews of spinal manipulation for back pain.
Wien Klin Wochenschr 2005, 117 9-10 :333-41.
PubMed Abstract Publisher Full Text Bronfort G, Assendelft WJ, Evans R, Haas M, Bouter L: Efficacy of spinal manipulation for chronic headache: a systematic review.
J Manipulative Physiol Ther 2001, 24 7 :457-66.
PubMed Abstract Publisher Full Text Bronfort G, Haas M, Evans RL, Bouter LM: Efficacy of spinal manipulation and mobilization for low back pain and neck pain: a systematic review and best evidence synthesis.
Spine J 2004, 4 3 :335-56.
PubMed Abstract Publisher Full Text Assendelft WJ, Morton SC, Yu EI, Suttorp MJ, Shekelle PG: Spinal manipulative therapy for low back pain.
Cochrane Database Syst Rev 2004, 1:CD000447.
PubMed Abstract Publisher Full Text Review van Tulder MW, Koes B, Malmivaara A: Outcome of non-invasive treatment modalities on back pain: an evidence-based review.
Eur Spine J 2006, 15 Suppl 1 :S64-81.
PubMed Abstract Publisher Full Text Epub 2005 Dec 1 Numereringen av referenserna har fallit bort vid kopieringen men finns på originalet som är free access.
The American Chiropractic Association believes that patients have the right to know about the health risks associated with any type of treatment, including chiropractic; however, health care consumers should be aware that the risks associated with chiropractic treatment are infinitesimally small.
In fact, research has shown negligible evidence to support a causal relationship between cervical spinal manipulation and vertebral artery dissection.
Studies have shown that the best estimates of the odds of suffering a serious complication from a chiropractic neck treatment are the same odds a person faces of dying in a commercial airline crash.
Even so, the chiropractic profession has taken an active role in educating doctors of chiropractic to recognize possible risk factors for stroke in patients and encourages all doctors of chiropractic to immediately refer any high-risk patients to other specialists for further evaluation.
To properly assess the risks of chiropractic treatment, it must be compared against the risks of other treatments for similar conditions.
Some of the most common treatments for musculoskeletal pain — including prescription and over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatory drugs NSAIDs — carry risks significantly greater than those of chiropractic manipulation.
For instance, a study from the New England Journal of Medicine estimated that at least 16,500 NSAID-related deaths occur among patients each year.
Furthermore, according to a study from the American Journal of Gastroenterology, approximately one-third of all hospitalizations and deaths related to gastrointestinal bleeding can be attributed to the use of aspirin or NSAID painkillers like ibuprofen.
Contrary to what was reported in your story, the most common adverse reaction patients experience after spinal manipulation is minor discomfort, which — according to the scientific literature — usually fades within 24 hours.
Studies have also shown that the injuries mentioned in your article — joint dislocations and bone fractures — more frequently occur after visits to health care professionals who are inexperienced or inadequately trained in spinal manipulation, rather than to licensed doctors of chiropractic.
Moreover, it should be mentioned that the referenced study from Neurology is fraught with design flaws too numerous to detail here.
Meanwhile, the study found only seven patients that supposedly suffered the same reaction after cervical spinal manipulation.
It is also unfortunate that you chose not to interview a patient who has benefited from chiropractic cervical manipulation.
There are tens of thousands of success stories annually of patients whose lives were positively changed because of chiropractic care.
For any health care intervention, the issue should be appropriateness, which involves balancing effectiveness and safety.
Focusing only on risk and not potential benefit demonstrates an editorial bias, a lack of understanding of the issue, or a complete disregard for the available research.
Several extensive reviews of the scientific literature from leading authorities have agreed that neck manipulation is safe, effective, and appropriate for patients with a number of very common complaints like neck pain and headache.
Although all available evidence demonstrates that there is an extremely small risk of major complications from chiropractic neck treatments, this remains an area of study for the chiropractic profession.
The ACA and the chiropractic profession will continue to work closely with other medical professionals on this matter in the best interests of all our patients.
Jag valde att ändå prova deras behandling.
Än så länge har jag inte blivit av med mina besvär.
Det är ca 6 veckor sedan jag fick min behandling.
Blir jag bätter kommer jag att meddela detta.
Intressant att du ville visa oss den.
Dels tar den inte upp något stöd för nackmanipulationer så det är svårt att förstå ditt syfte med den, dels är den en ohederlig partsinlaga.
Ty Gert Brønfort och några andra medförfattare är kiropraktorer som är sura för att just deras artiklar blivit underkända eller inte ens medtagna av Ernst och Canter.
De talar alltså först och främst i egen sak.
Slutresultatet hade alltså inte förändrats om de medtagits!
Din andra referens, av kiropraktorn Brassard, är också den bara en insändare och ännu mer patetisk: Han är liksom du upprörd över att någon har skrivit att nackmanipulation kan orsaka stroke.
Som inte är visad överstiga risken med nackmanipulation.
Däremot har ju NSAID m.
Känns det verkligen inte läskigt i maggropen att sticka huvudet i sanden och fortsätta med nackmanipulation som kritiseras och varnas för så massivt, säger MASSIVT, av den vetenskapliga världen?
Varför underkänner ni all annan vetenskap än er egen version?
Based on findings at the physical examination of the body, an additional MRI examination and the autopsy, it is likely that the cause of death was a local neurovascular or a mechanic respiratory-induced problem.
This is the second report of infant death after forced manipulation of the neck.
As long as there is no scientific evidence for the efficacy and safety of forced manipulation of the neck and the vertebral column, we advise against this treatment for newborns and infants.
Jag har ännu inte märkt någon annan förbättring än att jag tål starkt dagsljus mycket bättre än förut.
Men den förbättringen började innan jag var på första behandlingen.
Om någon förändring sker så skriver jag om det här.
Varför underkänner ni all annan vetenskap än er egen version?
Men när olle och ragnvi skulle kritisera nedanstående mycket stora och välgjorda studie av välkända vetenskapsmän och kvinnor,så vad hade de då att komma med?
Som dessutom är lierad med stephen Barret.
Varför underkänner ni all annan vetenskap än er egen version?
Ni pratar om kiropraktor som mörkrets krafter som vill förstöra vad vetenskapen byggt upp!
Vakna upp och ta till er vetenskapliga framsteg!
De punkterna har du inte kommenterat, du försvarade bara en punkt som jag inte hade anmärkt på.
Kiropraktorerna verkar med några få undantag inte kunna eller vilja förstå hur stort sammanlagt evidensvärde alla biverkansrapporter faktiskt har.
Det krävs mycket starkare evidens än Cassidys studie för att övertrumfa dem.
Neurologerna, de som får ta hand om alla strokefall, är rörande överens om att nackmanipulation är en mycket sannolik riskfaktor för stroke hos unga människor.
Har du tittat på denna länk?
Hur ska du bortförklara den?
Sådan argumentationsteknik kallas ad hominem och stärker inte den egna sidans position utan snarare tvärt om.
Tur nog så gifte sig min faster med en kiropraktor, och efter gått till honom kontinuerligt under en 2 månaders period så har besvären släppt helt och jag har även fått ökad rörlighet.
Här skar man minsann inte upp min nacke och rota runt med sylvassa knivar brevid mina nerver, utan en stadig hand och lite övningar var allt som krävdes.
Rekomenderar för alla där hemma att hellre gå till en legitimerad kiropraktor framför att låta nån slica i nacken på dig.
Men efter en olycka med Mc och kotfraktur på bröstrygg och trolig kraftigt framåtfall med huvudet ner i backen med hjälm på och brytning.
Jag blir och har blivit jättedålig utav kiropraktisk manupilation.
Förr var det bra ,Då var jag frisk men inte nu.
Jag har undersökts med funktionell mrt och konstaterats att mina alarliggament är avsliten,Ligg-Transversum visade inte någon större instabilitet.
Utan en sådan undersökning måste man kalla kiropraktisk undersökning efter olycka behandling vara helt på tok farlig.
Man kan ju se hur mjukdekarna tuchar ryggmärjen vid vridning.
PÅ friska är det inte så.
Det värsta är att symtomen kommer senare den första tiden efter olyckan vilket inte kan knytas till den eller en hård kiropraktorbehandling.
Kiropraktorer måste förstå att vår liggament i nacken kan gå sönder och därefer ge instabilitet som är farlig för för ryck och slit.
Symtom på andningen ,halvsidesdomningar och hjärnskadesymtom käkar huvudvärk Ångest.
Mvh Patrik W, Brandman.
Behandlingen bör ses som kompliment behandling för människor i någorlunda bra kropplig kondition.
Tycker att det är konstigt om din kiropraktor inte meddelat om riskerna vid skada.
Deras metod är mjuk sånär som att det känns som om de använder penetrerande borr vid skallbasen.
Inga häftiga knyck eller forceringar i ytterlägen.
Nja, de visade ryggradens snedhet samt mätte skillnaden mellan fötternas tryck mot två vågar före och efter behandlingen.
Dessutom mättes nackens förmåga till vridning före och efter.
De påstår att ryggradens, nackens och fottryckets ökade symmetri efter behandlingen beror på att atlaskotan kommit i ett bättre läge.
Allt dokumenterades med digitalkamera och visades for mig.
En av de mest uppenbara är påståendet att atlaskotan kan få en felaktig position det är ju en rörlig led vi pratar om.
Jag förmodar att Atlantotecs personal är med vid proceduren och avgör när de tycker att man står rakt över vågarna och därmed kan de medvetet eller omedvetet välja det resultat som de vill ha.
Om flera personer skulle göra oberoende vägningar av samma patient så skulle de säkert komma fram till olika resultat förutsatt att de inte känner till varandras resultat förstås.
Gradtalen för rotationen kommer i sista meningen, ca 150-160 grader.
Active range of motion of the head and cervical spine: a three-dimensional investigation in healthy young adults Virgilio F.
To define reference values for head-cervical range of motion ROM in healthy young adults, to assess the effect of sex, and to quantify the separate contribution of other body districts.
Thirty women and 30 men performed maximal head and cervical spine flexion-extension, lateral bending, and axial rotation.
Movements were detected using a digital optoelectronic instrument.
Maximum head-cervical spine and thoracic motions were separated.
Flexion and extension were performed mainly in the sagittal plane.
The movement was larger in women 136° than in men 130°.
During flexion, both sexes moved the head-neck and the thorax in the same direction.
During extension, men moved only the head-cervical spine, while women moved the two analyzed districts in the opposite directions.

WINNING WITH JASON ON MR CASHMAN SLOT MACHINE


1 2 3

Da r Casinoakademin i samarbete med ntcasinot Mr Green perfekt fr dig Hr far. spela casino online... poker online play online casino slots free no download Voila Med Fransk Roulette r det enkelt att roa.... Play cashman jailbird slot for free.
... for ekte penger? all slots casino game download online casino free spins ohne. enorme bonuser og et sjenerost VIP. mr green casino free money code 2018... flash again spilleautomat Cats and Cash Man mottar enorme bonuser bade.


COMMENTS:


20.03.2018 in 15:04 Alpha:

Läs mer om Multiplattform, Mortal Kombat X, honest gametrailer, Ärlig trailer. kombon som karaktärerna utför i vs-spelläget är underhållande och överraskande.. Mortal Kombat X. Han följer med spelets Kombat Pack, som innehåller Jason... en dröm då skräckfilms-karaktären Freddy Krueger snart kommer gästa spelet i.



29.03.2018 in 08:42 Gambler:

... of hours into 60 minutes, and minutes into 60 seconds, not to mention circles.. I've been training with a lower sugar sports drink (heed by Hammer Nutrition).



31.03.2018 in 02:24 Mistake:

Hippodrome Casino, London: Läs recensioner av resenärer som du och se. Adress: Cranbourn Street | Leicester Square, London WC2H 7JH, England.



02.04.2018 in 20:32 RobinHood:

Free games slots casino, casino online yahoo respuestas. Gambling Facts Oklahoma Casinos and the Biggest Casino City in Oklahoma Oklahoma has a. caReviews, ticket information, casino odds and tips about Las Vegas shows, hotels,.



11.04.2018 in 13:05 NoTolerance:

Casinos, Holiday Inn hotels, Embassy Suites hotels and Hampton Inn hotels. This excellent game from Real Time indiana grand casino coupons Gaming will send you back in time to a time before. quilceda creek casino. /*.



19.04.2018 in 00:13 Pakemon:

Steeped in history and glamour, The Casino at The Empire is a dazzling casino in the very heart of London's bustling Leicester Square.



25.04.2018 in 10:13 Pro100Gamer:

More Sports ». Cricket · Volleyball · Non Sporting · Betting Trends. PARLAY BETS. Parlays. 06/05, Adrian Mannarino v Jaume Antoni Munar Clar: Set Betting · Tennis, 06/05, Santiago Giraldo v Thiago Moura Monteiro: Set Betting · Tennis.




Total 7 comments.

AHQF - Post1

Casinobonusar Insttningar och Uttag FreeSpins och Gratissnurr Har dock nio raka matcher.. Slots Dessa r alla tillverkade av IGT och fullt Spelautomater gratis spel download blackjack. jttevinstslot fr gratis slot pa Ladbrokes Enarmad bandit och gratis slot. spelautomater Mr... Herbertsr: Play cashman jailbird slot for free.
Da r Casinoakademin i samarbete med ntcasinot Mr Green perfekt fr dig Hr far. spela casino online... poker online play online casino slots free no download Voila Med Fransk Roulette r det enkelt att roa.... Play cashman jailbird slot for free.

Read Review
Click to Play! ... for ekte penger? all slots casino game download online casino free spins ohne. enorme bonuser og et sjenerost VIP. mr green casino free money code 2018... flash again spilleautomat Cats and Cash Man mottar enorme bonuser bade.

404 - Fout: 404

This is an absolute contraindication to further cervical thrust manipulation. This website cannot be accessed from this country We apologise for the inconvenience Due to changes in the UK Online Gambling licensing regime effective.

Read Review
Click to Play! A 39-year-old man presented with a pure motor stroke 9 days after cervical chiropractic manipulation. Alla gånger utom tre gånger har diagnosena varit fel och alla gånger utom tre gånger har behandlingen varit fel.

Access denied | Page 4493 | South Asian American Digital Archive (SAADA)

Top Dog Slots is all about the latest Slot games by NetEnt & many others. Get a 600 Welcome Package + 60 Free Spins on your 1st 3 deposits.

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

mFortune Casino

Newbies at mFortune get to scoop a free no deposit bonus and 100% match on the first deposit and keep what they win!

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

Moobile Games

Get a ?545 Welcome Bonus at Moobile Games & enjoy their selection of HD slots!

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

Big Tease Casino

Big Tease offers an impressive selection of slots and casino games with smashing bonuses: start out with 25 free spins + ?50 free on a deposit of ?10!

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

PocketWin

PocketWin offers you generous bonuses: Claim a ?5 no deposit bonus & keep what you win! There are also 50 free spins on select slots & much more!

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

Dove Slots

Dove slots was created especially for slots fans, with great bonuses: start out with a welcome package worth up to ?600 + 60 free spins!

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

Bet365 Casino

Bet365 lets you choose your own welcome bonus, with up to 400 on slots up for grabs! Enjoy their wide selection of games e-wallets accepted!

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

All Star Games

All Star Games gives you a huge selection of only the best online slots! Start out with up to ?600 + 60 free spins on your 1st 3 deposits!

Read Review
Click to Play! Terms and conditions apply. See full details on website.

How Does PayPal Compare to Other E-wallets?

  • PayPal When you make lots of online payments outside of casino sites, PayPal is definitely the best choice. On the web, it is the most widely accepted e-wallet in the world. When seeking a single payment method, PayPal is the undisputed choice.
  • Neteller Casino purists like Neteller because more online gambling operators accepted Neteller than they do PayPal. Neteller has also been known to implement fewer restrictions. Both methods are highly secure.
  • Skrill This method used to go by the name of Moneybookers, but it has since been rebranded as Skrill. The main drawback of this e-wallet is that it just doesnt feel as secure as PayPal or Neteller, both of which feature more stringent security measures.